Как получить Родовой сертификат в РФ в 2021 году, и что с ним делать после родов?

Что такое родовой сертификат и для чего он нужен

Родовой сертификат – это документ, который оформляется женщине, ожидающей рождение ребенка и дает право на получение медицинских услуг, а именно обслуживание в женской консультации (ЖК), принятие родов в любом роддоме и наблюдение в течение послеродового периода. Государство стимулирует медицинские учреждения оказывать качественные услуги, ведь именно то учреждение, которое выберет будущая мама, получит дополнительное финансирование по программе родовых сертификатов.

Как это выглядит на деле:

1. Беременная женщина встает на учет в ЖК.
2. На 28 или 30 неделе в ЖК выдается родовый сертификат, который состоит из 3 отрывных талонов.
3. Первый талон остается в ЖК, для дальнейшей оплаты их услуг, второй талон остается в роддоме, где рожала женщина, третий талон, обе его части нужно передать в детскую поликлинику.
4. Представители всех этих медучреждений сами направляют полученные талоны в ФСС, где их проверяют. Затем ФСС перечисляет положенные деньги на расчетные счета медучреждений.
5. Полученные средства идут в разных долях на заработную плату сотрудникам, на покупку нового оборудования, ремонт и т.д.

Соответственно, чем больше беременных и родивших женщин примут медучреждения, тем больше средств будет им перечислено. Это создает здоровую конкурентную среду, побуждая ЖК, роддома и поликлиники оказывать более качественные медицинские услуги.

В рамках национального проекта “Здравоохранение”, государственным больницам, поликлиникам и роддомам, в 2021 году полагаются денежные выплаты по сертификату в размере 12 000 р. Частные клиники обслуживание по сертификату не предоставляют.

Документы, необходимые для выдачи

Для получения официального документа в женской территориальной консультации не понадобится много бумаг и времени.

Потребуется предоставить:

• удостоверение личности;
• полис медицинского страхования;
• СНИЛС;
• обменная карта, которая открывается женщине в женской консультации.

Получить финансовый документ может каждая женщина: не только совершеннолетняя, но и девушка, не достигшая совершеннолетнего возраста. Отсутствие, наличие работы не учитывается.

Если у беременной нет СНИЛС или ОМС, то сертификат в любом случае выдается, с отметкой об отсутствии некоторых бумаг.

Задачи и цели госпрограммы

Государственная программа является звеном важного национального проекта, в котором выделяют две главные цели:

• увеличение рождаемости и численности населения;
• увеличение продолжительности жизни до 80 лет к 2030 году.

Программа родового сертификата предусматривает оформление документа всем женщинам, которые своевременно обратились в лечебное учреждение для постановки на учет. Выделяются 3 основные задачи:

1. Реализация права самостоятельного выбора гинекологии и родильного дома, в которых планируются наблюдение и роды.
2. Формирование соперничества между лечебными учреждениями – женскими консультациями (ЖК), родильными домами, клиниками для детей.
3. Повышение качества оказываемых медицинских услуг.

Согласно статистическим данным, сертификатом оплачивается более 90% услуг по:

• ведению беременности;
• принятию родов и уходу за новорожденными;
• диспансеризации малышей до 1 года.

То есть именно средствами сертификата покрываются расходы медучреждений на покупку нового оборудования, инструментов, расходников, а также надбавки к зарплате врачам.

Вводя в обиход родовые сертификаты, Минздрав здравоохранения преследовал вполне конкретную цель: материально заинтересовать медиков в оказании качественной помощи беременным и рожающим. Эта категория пациентов требует особого отношения, что в российских реалиях доступно далеко не всегда, особенно в области бесплатной медицины. Сколько себя помню, беременные всегда жаловались на грубость врачей и медперсонала, а медики, в свою очередь, указывали на гормональные изменения, которые в теории могли стать причиной жалоб. Инициатива правительства, конечно, похвальна, но все не так радужно, как выглядит в официальных отчетах. Я лично получала родовой сертификат два раза – в 2013 и в 2021 годах, поэтому могу судить об этой программе здраво. Оказывается, на практике до достижения цели, поставленной Минздравом, еще довольно далеко. Начну с того, что в нашем городе (я живу в Йошкар-Оле, Марий Эл) выбор женских консультаций невелик, но их все-таки несколько. Однако это не мешает администрациям этих учреждений отказывать в постановке на учет тем беременным, которые не прикреплены к поликлинике. Я прикреплена к первой городской поликлинике, но штатных гинекологов в ней нет.

Меня послали в четвертую, что находится на другом конце города. Уже встав там на учет, я своими глазами наблюдала ситуацию, как беременная девушка из деревни хотела наблюдаться там, но ей отказали, причем в грубой форме, доведя ее до слез. По данным программы, медучреждениям компенсируют расходы на ведение беременности. Лично я плюсов от этого не ощутила. Два из трех плановых УЗИ я делала платно (потому что «аппарат всегда занят»), витамины покупала на собственные деньги. Меня снабдили только бесплатным йодидом калия и фолиевой кислотой, которые стоят копейки.

Роддом у нас один. Есть старый и новый корпус. Выбрать между ними нет возможности, так как в старом рожают женщины с патологиями или простудными заболеваниями, в новом – все остальные. Получается, что в нашем городе эта программа на практике никаких преимуществ беременным и роженицам не дает. Три талона, которые в нем имеются, отдают в женскую консультацию, роддом и детскую поликлинику. Они необходимы медицинским учреждениям для покрытия расходов на обслуживание роженицы и ее ребенка. Хотя они и так обязаны это делать. Раньше никаких сертификатов не было, и с их введением ничего не изменилось. Только стало больше бумаг, без которых получить медицинскую помощь будет затруднительно даже при наличии ОМС.

Гузель Чибисова

Можно ли выбрать роддом

По закону женщина имеет право выбрать любой роддом, который ей понравится. Родовой сертификат помогает реализовать это право, так как родильный дом получит за этого пациента деньги.

Нужно иметь в виду, что в рамках бесплатной медицинской помощи, в экстренных случаях «скорая» может отвезти роженицу в ближайший роддом. Если у будущей мамы есть показания в госпитализацию в специализированный роддом, то женщину отвезут именно туда.

Экстренная горячая линия для населения: бесплатно консультируем пенсионеров, родителей и льготников любых категорий от экспертов-юристов по телефону.

Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется

Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление . Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:

• Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
• Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
• Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
• Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.

Пример родового сертификата.

Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы

Родовой сертификат могут получить:

• Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
• Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.

Программа дает право на:

• Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
• Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.

Родовой сертификат на любого ребенка предоставляется в ЖК. Принцип оформления сертификата на второго ребенка и последующих детей не имеет никаких различий от получения документа в первую беременность. Даже если ожидается рождение двойни, бланк будет все равно один.

Какую помощь оплатить нельзя?

Женщина имеет возможность оставить у себя талоны, если посчитает, что услуги не оказаны в полном объеме или на недостаточном уровне качества. Передача талонов является ее правом, а не обязанностью.

В большинстве случаев установленной стоимости недостаточно для покрытия всех предоставленных услуг. Но в рамках основного пакета правительством данная сумма определена, как достаточная.

Если требуется особый уход при выявленных осложнениях, помощь не входит в область применения родового сертификата. Для этого потребуются дополнительные резервы, хотя медицинское учреждение не может требовать их оплаты от женщины.

Где и как можно использовать, куда отдается родовой сертификат

Номинал сертификата 11000 рублей, в эту сумму входят:

• 4000 рублей – перечисление за работу ЖК, где девушка состояла на учете. Отдается Талон 1 врачу в ЖК.
• 6000 рублей – оплата за работу роддома, где прошли роды. Оставляется Талон 2.
• 2 x 1000 рублей – оплата работы детского лечебного учреждения за каждые полгода ведения наблюдения за новорожденным. Талон 3 остается у педиатра.

Все необходимые действия с сертификатом будут проделаны далее лечебными учреждениями самостоятельно. На руках у женщины останется лишь часть документа, подтверждающая оказание услуг.

Отличия от обменной карты

Обменная карта – это документ, в котором указываются персональные данные беременной женщины, результаты анализов, на учете каких врачей она состояла за весь период перед родами, какие имеются болезни, и анализы УЗИ.

Иными словами, это амбулаторная карта. Согласно данным учитываются особенности женщины, когда она является на роды.

Сертификат же имеет одну цель – оплатить медицинскому учреждению за оказанные услуги. Обменная карта дается намного раньше, на 20 недели беременности, а сертификат на 30.

Как действует сертификат на роды

Перечисление средств лечебному учреждению средств по сертификату регламентируется Постановлением «О Фонде социального страхования РФ».

Заполненный сертификат используется для оплаты работы лечебных учреждений, имеющих договор с ФСС.

Во время беременности

Талон 1 оплачивает работу ЖК где наблюдалась девушка. В случае, когда беременная сменила несколько клиник, денежную поддержку получит та, в которой женщина велась в 3 триместре. Но только при условии, что беременная наблюдалась в медучреждение не менее 12 недель. В противном случае никакая женская консультация не сможет претендовать на финансирование по программе «Здравоохранение». Необходимо предоставить в новую ЖК все выписки по беременности, полученные ранее. Если же девушка нигде не наблюдалась и пришла в ЖК перед самими родами, то сертификат уже выдадут в роддоме.

В перинатальном периоде

Талон 2 передается той медицинской организации, в которой женщина получала медицинскую помощь во время родов. При поступлении в роддом необходимо предъявить:

• паспорт;
• обменную карту;
• полис ОМС;
• СНИЛС.

В противном случае все необходимые документы могут донести родственники. Если у женщины наступили преждевременные роды и не оформлен сертификат, то сотрудники роддома могут самостоятельно внести ее в список участников госпрограммы «Здоровье».

После рождения ребенка

Ребенок должен наблюдаться в поликлинике по месту фактического проживания.

Женщине предоставляется право выбора детской поликлиники, в которой будет вестись наблюдение малыша. Сертификат действителен только в учреждениях, имеющих договор с ФСС. Талон 3-1 оплачивает первые полгода диспансерного наблюдения. Но дополнительные дорогостоящие расходы, например, на требуемые операции, не покрываются данным документом. Талон 3-2 применяется для оплаты следующих 6 месяцев наблюдения за ребенком. Если женщина выбирает частную клинику, то покрыть траты сертификатом не получится.

Сколько получают врачи за родовой сертификат

Деньги с сертификата не перечисляются лично врачу. Они идут в бюджет организации. Из них: 60% от суммы на оплату работы специалистов, а 40% — на лекарства и медицинское оснащение.

С системой родовых сертификатов столкнулась в 2021 году во время долгожданной беременности. Наблюдалась я в поликлинике, в которой на тот момент работала врачом-неврологом, поэтому эффективность системы могу оценить с двух сторон. Сразу скажу, что родовые сертификаты в большей степени нужны лечебным учреждениям, чем пациенткам. Например, когда ФСС задерживал выплаты по сертификатам, в нашей поликлинике неоднократно обсуждался вопрос о том, возможно ли вообще отказаться от ведения беременных, поскольку ждать перевода денег в течение нескольких месяцев после оказания услуги никому не нравилось.

В итоге, и врачи, и руководство сходились во мнении, что учреждению такая работа выгодна. Беременных наблюдается много, часть средств от оплаты сертификата идет на зарплату врачу, а часть – больнице, поэтому заинтересованы все. Сумма получается приличная, хоть с выплатами и бывают задержки.

Между тем беременной женщине и новорожденному малышу родовой сертификат никаких «особых условий» не предоставляет. Разберемся по пунктам:

1) Возможность выбрать роддом и женскую консультацию. Во многих случаях оказывается удобнее рожать в той больнице, которую вы для себя выбрали, а не в той, что ближе к дому. Однако читаем статью 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» №323-ФЗ, которая гласит, что гражданин имеет право на выбор медицинской организации (без всякого родового сертификата). Получается, это и не преимущество вовсе, а стандартная практика. Однако нужно учитывать, что если поликлиника не работает с родовыми сертификатами, а просто осуществляет обслуживание пациентов в системе ОМС, то наблюдать беременную женщину они смогут только платно или не смогут вообще (в зависимости от наличия лицензии). Бесплатно они могут лишь оказать помощь в следующих случаях: – экстренная ситуация; – обследование и лечение по сопутствующему заболеванию; – нежелание беременной становиться на учет, нерегулярное наблюдение; – невозможность получить родовой сертификат по объективным причинам (например, при отсутствии постоянной прописки).

Как правило, такие больницы просто не проходят лицензирование на ведение беременности и отказывают в этой услуге, так как организация платного приема в государственном учреждении достаточно сложна и часто влечет за собой штрафные санкции. Поэтому на практике платное ведение беременных в госполиклиниках встречается крайне редко. В итоге, если вы не готовы оплачивать услуги гинеколога и необходимые обследования, то реальный выбор ограничивается только женскими консультациями, работающими по системе сертификатов.

2) Свободный выбор детской поликлиники. Опять обращаемся к тому же закону: родители в любом случае в праве самостоятельно определиться с поликлиникой, в которой будут наблюдать их ребенка. Здесь, однако, есть нюанс: если ребенок не относится к выбранному учреждению по территориальному принципу, то вам могут отказать в его осмотре на дому. Об этом должны предупредить заранее и дать подписать соответствующую бумагу. На такие условия согласны далеко не все родители.

Бесплатное наблюдение и обследование беременной женщины и ребенка. Если у вас есть полис ОМС, то необходимый диагностический комплекс вы и так получите бесплатно. А в некоторых случаях приходится платить и при наличии сертификата. Мне, например, нужно было сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Бесплатно это можно сделать только по талону, который придется ждать 3-4 недели. В итоге пошла в частную лабораторию и сдала анализ платно. Когда у ребенка в 5 месяцев началась аллергия, то все назначенные врачом исследования также проводились за деньги.

3) Бесплатное оказание помощи в роддоме. За родовспоможение с вас не возьмут оплату даже в том случае, если вы и в глаза не видели родового сертификата. Правда, многие предпочитают заключать с роддомом контракт, но это уже личное дело каждого. Я рожала без индивидуального договора и не платила ни за что, включая обезболивание в родах. Лекарственное обеспечение беременных. На своем примере могу подтвердить, что некоторые медикаменты в женской консультации беременным выписывают бесплатно. Обычно это самые дешевые препараты кальция, железа, йода, фолиевой кислоты. Лично я получала йодид калия, кальций-Д3 Никомед и фолиевую кислоту. И это не потому, что наблюдалась в той же поликлинике, в которой работала. Сама видела, как другим пациенткам их тоже выдавали.

Лекарства оплачиваются из средств родового сертификата, если, конечно, руководитель лечебного учреждения добросовестно относится к своим обязанностям. Препараты выдают беременным не во всех больницах. По сути, это означает, что предназначенные для их закупки средства пошли на другие цели. И хорошо, если на реальные нужды больницы, а не в карман к руководству.

В итоге получается, что для больниц и родильных домов родовой сертификат – это большой плюс в виде серьезного денежного бонуса, а для молодой мамы и ее ребенка – совершенно нейтральная вещь. Без него она ничего не теряет, кроме разве что копеечных лекарственных средств.

Анна Величкова

Как получить родовой сертификат

Для этого следует встать на учет в бюджетную женскую консультацию. Важно сделать это до 25 недели беременности, чтобы женщина наблюдалась в ЖК не менее 12 недель. Только в этом случае ей выдадут сертификат. В противном случае, если женщина состояла на учете меньше или вовсе не оформлялась, сертификат она получит уже в роддоме.

В том случае, когда женщина хочет посещать частную клинику необходимо знать о следующем:

1. Важно поинтересоваться может ли выбранное учреждение выдать сертификат.
2. Если клиника не может выдать документ, то в третьем триместре женщина может обратиться в обычную ЖК и получить сертификат там. Но на руках должны быть выписки с платного учреждения.
3. Получить бумагу можно в роддоме. При этом талон 1 будет использованным.

Корешок и талон 1 остаются в ЖК. В роддом предъявляется талон 2 вместе с обменной картой. Талон 3 (обе части) передаются в детскую поликлинику. На руках у женщины остается часть документа, подтверждающая получение всех необходимых услуг.

Документация

Часто женщины интересуются, какие документы нужны для получения родовых бумаг. Особых бумаг здесь не требуется, достаточно:

• паспорта;
• полиса ОМС;
• СНИЛС.

Отсутствие последних двух бумаг не является основанием для отказа в выдаче документа. Но, придется обосновать причину отсутствия. Поэтому в сертификате ставится соответствующая запись.

При отсутствии паспорта по возрасту не могут отказать в оформлении. Если будущей мамой выступает девочка младше 14 лет, она предоставляет свидетельство о рождении.

Лучше предварительно собрать документацию, чтобы потом не носиться в поисках нужной бумажки. Когда бумаги в норме, проблем с оформлением не возникнет.

Инструкция по заполнению талонов для получения сертификата

Согласно приложению, N2 Приказа Министерства здравоохранения и соцразвития РФ N 701 от 28.11.2005 инструкция по заполнению гласит:

• Сертификат может быть заполнен только государственными и муниципальными медучреждениями, которые специализируются на ведение беременности и родов. Учреждение должно иметь лицензию на ведение деятельности по специализации «акушерство и гинекология».
• Заполнять документ необходимо на русском языке фиолетовой или синей пастой.
• В корешке полностью указывается ФИО беременной. Сокращения недопустимы.
• В строке «адрес регистрации и места жительства» следует обозначать данные на основе штампа в паспорте или документа, подтверждающего регистрацию.
• В строке «СНИЛС» отображается номер свидетельства государственного пенсионного страхования.
• В строке «Номер полиса ОМС» отображается данные страхового полиса.
• «Дата выдачи» должна содержать число, месяц, год предоставления родового сертификата.

Закрепляется все подписью беременной в соответствующей строке.

Как получить выплату по родовому сертификату

Выплаты по данному документу положены только медицинским учреждениям. Беременная не может расплатиться им в частной клинике. А также невозможно получить деньги на руки.

Для получения пособий сертификат тоже не требуется. Нужны справки с ЗАГСа и другие документы.

Существуют отдельные акции и программы от ФСС. Например, в Москве можно купить некоторые товары со скидкой. А интернет-магазин «Бабаду» предоставляет беременным подарочный набор на основе предоставления сертификата. Такой подарок может получить любая девушка. Срок реализации акции с 7 месяца беременности по 3 месяц жизни новорожденного.