Халатность врачей: ее последствия для пациента и медработника

Здравый смысл подсказывает, что, при возникновении любых проблем со здоровьем, правильным решением будет не заниматься самолечением, а искать помощи у медицинских работников и в профессиональных клиниках. Обращаясь к специалистам, мы доверяем им самое дорогое – жизнь и здоровье близких, детей и свое собственное. Что же делать, когда случается непоправимое, и причиной этому является не объективный фактор, а пренебрежительное отношение к профессиональным обязанностям, а именно – обыкновенная халатность врачей?

Ошибка врачей или их невнимательность может привести к смерти человека, а потому за халатность врачей ожидает юридическая ответственность вплоть до уголовного наказания.

Что входит в понятие халатности?

Халатность врачей

У многих из нас на слуху рассказы людей о трагических результатах обращения к «специалистам» от здравоохранения. А в сводках новостей то и дело появляются дела врачей, совершивших ошибку. Чаще всего, к пагубным последствиям приводит даже не ошибки в распознавании каких-то необыкновенно сложных заболеваний, а обычная небрежность в отношении к больным, невнимательность к деталям или даже обыкновенная усталость медработника.

Основная причина медхалатности – человеческий фактор: усталость, небрежность, невнимательность или наплевательское отношение.

Недаром люди буквально «друг по другу» передают мнение, что какому-то врачу можно доверять свое здоровье, а какому-то очень нежелательно. Именно в медицинской деятельности «сарафанное радио» имеет наибольшее влияние. Объясняется это тем, что человек не просто хочет найти хорошего врача с положительными отзывами, но и убедиться в отсутствии риска врачебной ошибки. Мнение пациентов касается при этом не только набора профессиональных знаний, но и, что не менее важно, отношения врача к своим обязанностям.

Основания

Перед тем как бежать в суд, нужно четко установить, что произошло. Источниками вашей проблемы могли быть недостатки в лечении (при этом виноват врач), несчастный случай (не виноват никто) или естественное развитие болезни (виновата природа или ваш организм).

Лишь в первом случае обращаться в суд будет правомерным действием. Соответственно, более «узкими» причинами иска могут стать:

• Шаблон претензии на возврат денежных средств
• Что делать если не принимают претензию
• Что делать, если организация не ответила на претензию
• Частная жалоба КАС РФ: образец 2021 года
• Форма претензии по договору оказания услуг
• Срок подачи претензии по договору оказания услуг
• Срок ответа на досудебную претензию по АПК РФ

• Неправильно диагностированная болезнь – отсутствие опыта или профессионализма у доктора;
• Неправильно назначенные лекарства, терапия или другие формы лечения – врачебная ошибка;
• Неправомерный отказ оказывать медицинскую помощь – если не приняли без документов, прописки, полиса и т.д. При этом по закону, если состояние было тяжелым или угрожающим дальнейшей полноценной жизни, вас обязаны были принять без документов;
• Ошибка в составе лекарственного средства – не подошел препарат из-за ваших аллергий, которые доктор не учел и т.д.;
• Во время неотложной помощи – несоблюдение процедур, длительности или качества оказываемой помощи (обычно справедливо для работников скорой).

Как определить халатного врача?

Такое емкое понятие, как халатность, включает в себя массу как профессиональных, так и общечеловеческих качеств работника в любой сфере:

1. Безответственность врача;
2. Наплевательское отношение;
3. Ведение слишком большого числа пациентов увеличивается риск ошибки из-за невнимательности и усталости;
4. Быстрое проведение обследования без поднятия старых историй болезни.

В медицине, как и везде, это означает сочетание некомпетентности, лени, пренебрежения к своему делу. Но где-то это может не иметь столь негативных последствий. Например, лень и недобросовестность бухгалтера может отозваться финансовыми потерями, а небрежность садовника – гибелью или болезнью растения.

Если речь идет о здоровье и жизни человека, то последствия несут в себе гораздо больший социальный аспект. Ущерб наносится физическому или психическому состоянию человека, а иногда приводит к его смерти. Поэтому обращайтесь внимание на то, как:

1. Идет прием пациента;
2. Сколько обследований и анализов проводится до вынесения обстоятельств;
3. Внешний вид врача. Особенно, если он выглядит уставшим, сильно помятым, или, что значительно хуже, пьяным.
4. Отзывы пациентов о его работе;
5. Отзывы о клинике в целом.

Халатность может выражаться как в определенных, заведомо непрофессиональных, действиях, так и в бездействии врача, ведущим к ухудшению состояния пациента или его кончине. Под бездействием понимается игнорирование требований врачебной дисциплины как целенаправленно, так и в результате лени или легкомыслия.

Под непрофессиональными действиями надо понимать врачебное или акушерское, сестринское обслуживание пациента, которое происходит с нарушением предписанных норм, или манипуляции носят незавершенный, несвоевременный, половинчатый характер.

Ваши действия

Прежде, чем подавать заявление в судебном порядке, необходимо запастись терпением, а также попробовать решить вопрос напрямую с медицинским учреждением. Весь путь от выявления проблемы до подачи иска может выглядеть так:

1. Поиск доказательств. К любой претензии, любой жалобе и иску должны прилагаться доказательства врачебной ошибки, халатности или вины медицинского учреждения. Поэтому необходимо будет скопировать амбулаторные карты, историю болезни, выписки и заключения врачей, справки МСЭК, показания свидетелей, показания независимых экспертов и т.д. Некоторые из них добыть без юридического запроса невозможно, другие же врачи должны предоставить вам по первому требованию. Уже на этом этапе будет неплохо заручиться поддержкой адвоката – он сможет не только официально получить необходимые документы, но и направить ваше дело на независимую экспертизу к другим врачам, например, из другого региона, которые подтвердят или опровергнут назначения вашего доктора;
2. Если вы или ваши близкие проходили лечение с использованием страховки, обратитесь в организацию, которая выдала вам полис. Ваш запрос может дать начало досудебной проверки доктора, который вас лечил, и помочь установить, была ли его помощь качественной и профессиональной;
3. С копиями собранных документов вам нужно будет подать жалобу в органы здравоохранения и руководителю медицинского учреждения. Подобные запросы можно подавать одновременно, однако в жалобе следует указать, что вы направили ее и в выше/нижестоящую инстанцию. На данном этапе вы можете потребовать созвать комиссию врачей, которые должны будут найти нарушения в действиях доктора. Следует помнить, что врачи, как правило, защищают «своих», поэтому, скорее всего, вы получите завуалированное сообщение, что никаких вредящих вам действий не было обнаружено в работе доктора;
4. Составить иск, и направить медицинскому учреждению предупреждение о передаче дела в суд;
5. Подать иск лично в судебные органы или направить по почте заказным письмом.

Если вы хотите миновать стадию досудебного разбирательства, необходимо пересмотреть такое решение, поскольку суд более охотно начнет разбираться в ситуации, где истец уже выполнил все законные досудебные процедуры и получил отказы или «напечатанный обман» в заключении комиссии врачей. Вас даже могут направить из суда в нижестоящие органы для урегулирования спора мирным путем, поэтому всегда пытайтесь сначала договориться с медиками, писать жалобы в Министерство Здравоохранения или любой вышестоящий орган.

А уже потом обращаться к юристам. Так вы обеспечите себе шанс на решение проблемы без суда, а также на более быстрое разбирательство в случае, если комиссия или орган обращения были не слишком лояльны к вам.

Подавать иск следует в течение двух лет с даты возникновения проблемы с доктором, даты обнаружения вами вредных последствий лечения и т.д. Само же разбирательство может длиться от одного месяца и до полугода – это будет зависеть от проведения судебно-медицинских экспертиз, грамотности требований, работы адвоката и «подкованности» защиты.

Доказуема ли халатность врачей?

Халатность врачей

Для пациента или его родных халатность врача оплачивается самой дорогой ценой – здоровьем и жизнью. А что же сам работник здравоохранения? Какова цена его ответственности и в чем она выражается?

В Уголовном Кодексе РФ нет отдельной статьи, в которой речь идет об ответственности за халатность врачей.

Призвать к ответу по закону медработника за преступное отношение к здоровью больного, равнодушие и невнимательность можно, только рассматривая его действия (или бездействие) в аспекте пренебрежения положениями и нормами, регламентирующими его деятельность (ч.2 и 3 ст.293 УК РФ).

Но для начала необходимо установить связь между событием преступления и человеком, его совершившим (медработником).

1. Объективная сторона преступления характеризуется небрежным и легкомысленным отношением врача к пациенту, если он предвидит и может избежать тяжелых последствий.
2. Субъективно может существовать такое понятие, как неосторожная вина. Она выражается в том, что виновный не предвидит трагических итогов своего бездействия или предвидит, но не имеет возможности их предотвратить. Если доказано, что медработник действительно не мог избежать или предположить наступления ухудшения здоровья пострадавшего, то ему не грозит уголовное преследование.

Любые сомнения в том, знал ли медицинский работник о последствиях своих действий и мог ли их предвидеть и предотвратить, толкуются в суде в пользу обвиняемого.

Таким образом, если ошибка была совершена непреднамеренно, из-за воздействия внешних факторов (например, старое оборудование клиники) и высокая усталость врача из-за большого числа пациентов или проведенных операций, то суд может оправдать его.

Ответственность и последствия врачебной халатности

В чем же заключается уголовная ответственность врача? Если она все-таки была доказана, то специалиста ждут следующие меры наказания, продиктованные статьей 239:

1. Штраф до 120 тыс. рублей, арест до 3-х месяцев и обязательные или исправительные работы сроком вплоть до 1-го года, — если ущерб был причинен незначительный.
2. Принудительные работы до 5-ти лет, запрет на дальнейшую врачебную практику до 3-х лет или лишение свободы сроком до 7-ми лет, — если последствием халатности специалиста стал летальный исход пациента или тому был причинен тяжкий вред.

Читайте, что делать если ребенка избили в школе.

А тут о том, куда жаловаться если муж избивает жену.

Признаки виновности

Халатность врача выражается в следующем:

• Врач должен был, но не совершил действий, предписанных правилами оказания помощи пациенту. То есть, он принимал решения, противоречащие должностным инструкциям. Часть юристов называют это бездействием.
• Некомпетентные действия медперсонала привели к постановке неверного диагноза. Для правильного диагноза не были учтены характеристики, которые должны были служить для врача опорными в принятии решения.
• Состояние больного ухудшилось в результате преступного бездействия: лени, беспечности, игнорирования критичности состояния больного.
• Врач назначил лечение, упускающее ключевые оздоровительные моменты, выбрал «примитивный» путь. Например, выписал заведомо не приносящие результаты, но дешевые препараты пациентам, которые не в состоянии «отблагодарить» его.

Если это имело место, то наличествует прочная и очевидная причинно – следственная связь, которая и служит доказательством преступной халатности врачей. Остается только собрать документальные доказательства и показания свидетелей, чтобы выиграть дело в суде.

Более глубокую консультацию по всем вопросам, касающимся халатности врачей, можно получить на нашем сайте. Круглосуточно и бесплатно.

Алгоритм действий пациента при медицинской ошибке

В доказательстве неправомерных действий врача необходимо соблюдать следующую последовательность:

• Собрать все доказательства. Если какой-то медицинский документ больница не выдаёт, его можно будет получить по запросу суда после подачи искового заявления. Для этого нужно будет ходатайствовать о получении данного документа.
• Если оказанные медицинские услуги входят в перечень страховых, то страховая компания должна бесплатно провести оценку проведённого лечения и выдать соответствующее заключение. Для этого нужно обратиться в компанию, выдавшую страховой полис с заявлением о проведении такой проверки.
• Не помешает получить консультацию высококвалифицированного специалиста в этой области медицины.
• Написать обращение в органы управления здравоохранения с просьбой рассмотреть действия врача на специальной комиссии. Заключение комиссии также будет доказательством для суда.
• Потребовать от руководителя медучреждения, в котором причинили вред, компенсировать его во внесудебном порядке.
• Если досудебные попытки решить проблему не увенчались успехом, нужно составить исковое заявление и подать его в суд.

Такой алгоритм действий, конечно, требует немалых затрат времени и сил. Тем не менее, без сбора всех возможных документов и экспертных заключений, суд не будет рассматривать дело, либо вынесет решение в пользу ответчика.

Наличие состава преступления

По всем перечисленным признаком состав преступления очевиден, если есть:

• Объективные признаки (лень, невнимательность к пациенту, неправильная оценка тяжести его состояния, приведшая к негативным последствиям). Эта причинно – следственная связь является очевидной.
• Субъективные признаки (наличие конкретного виновного лица из числа медперсонала).
• Признаки ущерба (факты смертельного исхода либо ухудшения состояния пациента в результате врачебных манипуляций).

Особенности преступления

Главный нюанс такого рода преступлений – сложность доказательства и нежелание судов рассматривать дела о врачебных ошибках. Поэтому, прежде чем подавать иск, нужно однозначно определить причину ухудшения состояния истца:

• Естественное развитие болезни.
• Несчастный случай во время лечения.
• Неправильные действия врачей при диагностике и лечении.

Суд будет рассматривать заявление только, если в его основе лежит третья причина. Но недостаточно заявить о ней, нужно предоставить доказательства, отражающие причинно-следственную связь между действиями врача и последствиями в виде ухудшения состояния больного.

Такими доказательствами будут:

• Медицинские документы.
• Экспертные заключения.
• Показания свидетелей и специалистов.

Чем таких документов будет больше, тем выше вероятность успешного решения судебного дела.

Признаки квалификации

Халатность врачей

Квалифицирующие признаки, наличие которых является основанием для ужесточения наказания, прописаны в ст. 293 Уголовного Кодекса РФ. К ним относят:

1. Ситуацию, когда тяжкий вред здоровью или смерть причинена в результате некорректного поведения медперсонала.
2. В ст.293 Уголовного Кодекса РФ говорится о причинении смерти или ущерба здоровью не одному, а двум и более лицам, как о признаке особой квалификации. Смерть ребенка не является особо квалифицирующим признаком.

Обратите внимание, смерть беременной женщины или несовершеннолетнего ребенка не считается квалифицирующим признаком.

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области: +7

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области: +7

Бесплатная горячая линия по всей России: 8 (800) 301-39-20

При расследовании случаев халатности врачей не имеет значения, кто пострадал от этих действий. Смерть или тяжкие последствия для ребенка, старика или инвалида оцениваются и наказываются по одинаковым объективным критериям.

Как доказать вину врача в смерти пациента по его халатности

В первую очередь необходимо апеллировать к медицинской карточке больного и его истории болезни. Ведь халатное отношение врачей может заключаться не только в ошибочном выборе метода лечения, но и в неправильной постановке диагноза.

Кроме того, врачебная халатность, повлекшая смерть пациента, достоверно устанавливается с помощью судебно-медицинских экспертиз. В некоторых случаях их необходимо провести несколько, чтобы полностью прояснить истину.

В ряде случаев требуется эксгумация тела для того, чтобы эксперты смогли провести свои исследования. Весь этот процесс должен осуществляться в полном соответствии с нормами Уголовно-процессуального законодательства.

Если случилось несчастье вследствие врачебной небрежности, обратитесь за юридической помощью к адвокату. Он сумеет расставить приоритеты и подскажет верный ход дальнейших действий.

Если наплевательское отношение врачей привело к смерти пациента, статья 293 Уголовного кодекса будет основной для следственных органов. В то же время не исключено, что действия врачей могут быть квалифицированы и по иным нормам уголовного закона.

Например, когда безалаберность врачей привела пациента к коме, то обвинения могут быть предъявлены и по другим статьям.

Сложность расследования случаев халатности врачей

Расследовать дела о халатности врачей всегда очень сложно. В каждом случае они несут массу индивидуальных черт. Иногда подобные дела возбуждаются в отношении опытных врачей, имеющих огромный опыт, массу положительных отзывов и большую историю успешно проведенных операций. Нередко причиной этого становится только ухудшение самочувствия доктора, его усталость, в этом случае, он будет оправдан. Но если врачебная халатность произошла по его самонадеянности, то уйти от уголовного наказания будет сложнее.

Но во всех вариантах сложность заключается в том, чтобы доказать:

1. Наличие прямого умысла;
2. Заведомо предсказуемое непрофессиональное поведение при постановке диагноза и назначении лечения.

Сложно бывает и доказать преступную халатность в действиях медсестер и акушеров. Как правило, все они утверждают, что «сделали все возможное» для пациента. И только глубокая экспертиза порой может доказать, например, превышение дозы лекарственного препарата, не выявление наличия у больного аллергических реакций на компоненты средства, и т.д.

Как наказать врача за халатность — план действий

Начинать борьбу за справедливость полагается с главного врача учреждения, где работает виновник происшествия. Даже если вы видите, что руководство больницы не защищает права пациентов, напишите жалобу на лечащего врача его начальнику. Заявление, оставшееся без ответа, будет дополнительным аргументом в вашу пользу на суде.

Если речь идет о причинении тяжкого вреда пациенту, необходимо подать заявление о халатности врачей в следственный комитет. Там должны возбудить уголовное дело по указанной выше статье. Если правоохранительные органы не торопятся начинать расследование, нужно подать заявление в прокуратуру. Одновременно с этим можно готовить иск в суд.

Какие врачебные ошибки приходится доказывать чаще всего?

Как правило, заинтересованные лица обращаются к экспертам, чтобы доказать ошибки:

• В ведении беременности и родов.
• Терапевтическом обслуживании.
• Стоматологической помощи.
• Последствиях вакцинации.
• Последствиях после хирургического вмешательства.
• Установлении инвалидности.

Обвинение в халатности врача требует конкретики. В ходе расследования необходимо установить, какие именно инструкции нарушены, какое действие привело к последствиям, и мог ли врач в рамках своих обязанностей избежать негативных последствий для здоровья и жизни пациента. Это и помогает установить экспертиза.

Обязанности медработника не безграничны. Их круг прописан в правовых актах, должностных инструкциях, распоряжениях и нормативных документах.

Претензии к врачу, выходящие за круг его полномочий, а также отсутствие оформленного в надлежащем порядке такого правового акта, освобождает медицинского работника от ответственности за халатность.

Привлечение врача к уголовной ответственности за халатность

Для этого вы пишите заявление в полицию или прокуратуру, которые должны будут провести расследование и принять соответствующие меры реагирования.

• Для этого вам также необходимо документально подтвердить причиненный вред,
• поэтому вам надо обращаться к иному врачу, который составит новый диагноз, либо провести независимую медицинскую экспертизу.
• Заключение эксперта и будет являться ваши главным доказательством.
• В процессе расследования также может быть назначена судебная экспертиза.
• Впоследствии на суде прокурор будет выступать в ваших интересах и привлекать к уголовной ответственности.

Как понять: врачебная ошибка или халатность?

Халатность врачей

Всегда нужно видеть принципиальное различие между преступной халатностью врача и его профессиональной ошибкой.

В первом случае специалист может предвидеть последствия, к которым могут привести определенные действия, либо бездействие, с его стороны. То есть, медицинский работник заведомо знает, как нужно поступать, чтобы не допустить негативных последствий, может предположить, как именно будет развиваться ситуация, но сознательно идет на нарушения, что приводит к негативным последствиям.

Это означает, что его деяние с правовой точки зрения нельзя расценивать как случайное причинение смерти или тяжкого вреда здоровью. Даже если его запоздалые оздоровительные мероприятия имели благую цель исправить ситуацию.

Если врач предвидел смертельные последствия своих действий, то он не сможет доказать, что это была ошибка, а не преступная врачебная халатность.

Во втором случае врач делает все возможное для помощи пациенту, полагая свои действия правильными и полезными. Это деяние подпадает под определение причинение ущерба для жизни или здоровья пациента по неосторожности.

В каких случаях требуется судебное разбирательство?

Доведение дела до суда требует хорошей правовой подготовки, а также сбора большого пакета документов для доказательств. Необходимо доказать, что в действиях врача была именно халатность с его стороны, а не иные факторы. Судопроизводство требуется в следующих случаях:

• при неверно поставленном диагнозе и неверно выбранной тактике лечения;
• причинение вреда здоровью пациента;
• несвоевременная выписка;
• лечение привело к инвалидности;
• ошибка фармацевта;
• летальный исход.

Когда врач не несет ответственность за врачебную ошибку?

Не понесет он ответственности и в том случае, если:

• Низкая квалификация не позволила медицинскому работнику оказать нужную помощь.
• Специалист не имел возможности проводить врачебные мероприятия из-за помех со стороны третьих лиц.
• Медицинские услуги проводились при воздействии чрезвычайных внешних факторов (война, теракты, стихийные бедствия).

Нередко личные качества врача, показывающие его положительные стороны, могут влиять на решение суда.

Как подать в суд на врача?

Российские суды вообще неохотно рассматривают подобные дела. Поэтому прежде, чем подавать исковое заявление, необходимо определить для себя, какова причина неблагоприятного исхода: — естественное течение тяжелого заболевания; — несчастный случай в медицине; — недостатки лечебно-диагностического процесса. Только 3-я причина может явиться основанием для удовлетворения исковых требований.

При подаче искового заявления желательно подготовить доказательства, подтверждающие причинно-следственную связь между дефектами медицинской помощи и наступившими последствиями. В качестве доказательств используются любые медицинские документы, заключения экспертов, показания свидетелей и специалистов.

Чем больше их будет собрано в судебном процессе, тем выше вероятность выиграть дело. Алгоритм обращения в суд граждан в связи с причинением вреда здоровью:

1. Собрать и скопировать все доступные вам медицинские документы по делу: выписки, амбулаторные карты, истории болезни, заключения и консультации различных специалистов, справки МСЭК. В случае невозможности добыть какой-либо документ из больницы, его можно запросить через суд по вашему ходатайству после подачи искового заявления.

2. В случае, если медицинская специальность, по которой вы проходили лечение, входит в программу обязательного медицинского страхования, необходимо обратиться в медицинскую страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС.

Мнение эксперта

Михайлов Игорь Константинович

Консультант в области права с 10-летним стажем. Специализируется в области гражданского права. Имеет опыт в экспертизе документов.

По вашему заявлению страховая компания бесплатно проведет досудебную экспертизу качества медицинской помощи и выдаст вам мотивированное заключение по качеству лечебных мероприятий.

3. Можно проконсультироваться у высококвалифицированного специалиста в данной области медицины, мнением которого можно аргументировать вашу позицию.

Стать жертвой врачебной ошибки в нынешние времена не просто страшно – к сожалению, подобные прецеденты случаются практически повсеместно. Качество предоставляемых медицинских услуг падает, как и мотивация докторов делать свою работу.

Многие списывают это на низкие зарплаты сотрудников и общую динамику заболеваемости в стране, именно поэтому суды крайне неохотно принимают подобные обращения граждан. Причиной подобной «предубежденности» судов также является сложность в определении виновного – ведь отличить халатность доктора от естественного течения болезни иногда невозможно.

Трагические случаи могут происходить из-за некачественного оборудования в больницах, неправильные диагнозы объясняются недостаточно четкой диагностикой, а быстрое развитие болезни – особенностью пациента. Не говоря уже о том, что часто назначенные лекарства могут давать совершенно противоположный эффект у определенных людей.

• Основания
• Ваши действия
• Исковое заявление

Куда жаловаться на халатность врачей?

При возникновении конфликтной ситуации, нужно обратиться прежде всего к главному врачу учреждения, в котором пациенту была оказана помощь ненадлежащим образом. Кроме того, необходимо написать заявление в один из органов по защите законных прав граждан:

1. В один из структурных отделов Министерства здравоохранения.
2. В страховую компанию, где застрахован больной.
3. Орган Росздравнадзора (территориальное подразделение).
4. В прокуратуру.

Чтобы дело было проведено успешно, советуем нанять профессионального адвоката, который проведет его от начала и до конца.

Материальная ответственность врача

Действия врача также квалифицируются законом «О защите прав потребителей», поскольку при обращении в медучреждение пациент становится заказчиком, а врач — исполнителем. Согласно статье 14 закона «ОЗПП», врач несет имущественную ответственность за вред, причиненный пациенту.

Например, стоматолог в частной клинике диагностировал пациенту легкий кариес и вылечил его, а на самом деле это был пульпит — воспаление внутренних тканей зуба. Развитие болезни привело к разрушению зуба — его пришлось удалить.

Стоматолог, диагностировавший кариес, должен заплатить за удаление зуба и установку импланта пациенту.

Кроме того, пациент имеет право на компенсацию морального вреда. Размер компенсации определяет суд. Практика показывает, что сумма компенсации редко превышает 50 % от общей стоимости иска.

Также пострадавший имеет право на получение штрафа с медицинского учреждения, в котором ему оказали некачественную помощь. Размер штрафа составляет до 50 % от стоимости услуг.

Правила написания заявления

Традиционно, в правом верхнем углу указывается орган, в адрес которого направляется документ:

• Наименование и адрес расположения учреждения, куда направляется заявление;
• ФИО, адрес и телефон заявителя.

Подробное описание случая халатности врача, которое включает в себя:

• ФИО пациента;
• ФИО врача, который назначал мероприятия по лечению;
• Временной промежуток, в который проходило лечение;
• Процедуры и препараты, используемые для лечения, манипуляции медработника;
• Случаи общения с врачом и его объяснения состояния больного, его диагноза и методов лечения;
• Реакцию главврача на жалобы, если были обращения к нему;

Далее следуют просьбы и требования заявителя:

1. Просьба разобраться, что именно привело к ухудшению состояния пациента или его кончине.
2. Просьба о привлечении врача к ответственности, если в ходе проверки обнаружатся признаки халатного отношения к обязанностям.
3. Требования о компенсации медицинским работником вреда – физического, морального и материального (если будет доказана его вина).

В конце заявления:

1. Перечень прилагаемых документов.
2. Фраза, что заявитель уведомлен об ответственности за заведомо ложный донос.
3. Дата, подпись заявителя (истца).

К документу прилагаются копии всех возможных документов, имеющих отношение к данному заявлению и способных пролить свет на ситуацию. Перечень их должен быть и в заявлении.

Заявление пишется в стольких экземплярах, сколько сторон участвует в конфликте: для суда, истца и обвиняемого. Не забудьте сделать копии заявления.

Проверка по факту заявления о халатности врача проводится в обычном порядке. Если есть заявление в суд, то возможен вариант заключения сторонами мирового соглашения в досудебном порядке.

Заявление рассматривается не более 30 дней, о результатах заявитель уведомляется письменно.

Куда обращаться

Для начала вам стоит обратиться к стороннему специалисту, который подтвердит документально, что ущерб вашему здоровью стал следствием халатности врача.

Далеко не все граждане сведущи в тонкостях медицинского обслуживания и не могут провести связь между неправильной работой врача и ухудшением собственного здоровья, так что этой ситуации отлично поможет другой врач, из другого учреждения. Лучше не обращаться с данным вопросом к сотрудникам той же организации, в который вы проходили лечение.

После того, как факт халатности был установлен, перед вами простилается целая дорога из различных инстанций, в которые вы можете пожаловаться.

Главврач

Начинать, конечно, нужно с руководства больницы. Обратитесь к главврачу с претензией, предоставьте доказательства.
Вы можете потребовать либо повторного, качественного лечения, или же возмещения ущерба здоровью, который был причинен.

В этом случае все зависит от главврача, он может как удовлетворить вашу просьбу, так и отказать в ней или просто проигнорировать.

Министерство здравоохранения и прокуратура

Если вам было отказано руководством больницы, следующим пунктом будет обращение в Министерство Здравоохранения. Это высшая ступень в медицинской иерархии, и вы смело можете обращаться туда, указав в заявлении не только факт плохого медицинского обслуживания, но еще и равнодушие руководства.

Если вас не услышали служащие министерства, что, к сожалению, бывает, обращайтесь в прокуратуру. Непосредственно она контролирует работу всех государственных учреждений, и именно она будет заниматься судебными разбирательствами, связанными с ними. Назначит в дальнейшем экспертизу (о ней мы поговорим чуть позже) и заведет уголовное дело.

Страховая и полиция

Вы так же можете обратиться к страховой компании, даже если располагаете только обязательным страхованием. К сожалению, по статистике, далеко не все страховщики берутся за разбирательство таких вопросов, хоть это и входит в их обязательства перед страхователями. Вам стоит внимательно изучить различные отзывы людей, которые связывались с вашей страховой компанией в подобном вопросе и чем это закончилось.

Стоит уточнить насчет полиции, которая не разбирается с жалобами на халатность врачей. В полицию стоит обращаться только в том случае, если вы наверняка уверены, что врач причинил вред вашему здоровью намеренно, а не из-за лени, неграмотности или равнодушия.

Суд

Итак, если все перечисленные инстанции остались глухи к вашим жалобам, вам остается подать в суд на врача за халатность. О нем мы не сказали раньше лишь потому, что судебная инстанция является крайней мерой, и она возьмет на рассмотрение вашу жалобу лишь в том случае, если вы уже обращались к руководству больницы и в прокуратуру, но остались не удовлетворены результатом.

Последствия для работника медицины

Ответственность по ст.293 УК РФ наступает по достижении виновным в халатности 16-летнего возраста, при условии его полной вменяемости.

Для медицинского работника, допустившего халатное отношение, могут применяться меры, подразумевающие не только и не всегда уголовное преследование. По линии главврача ему может быть сделан выговор, замечание, и. как крайняя мера, увольнение. В материальном плане он может понести наказание в виде лишения премии.

Причем, подобным дисциплинарным мерам может быть подвергнуто и все лечебное заведение со стороны, например, страховой компании, с которой у него заключен договор. Они предполагают штрафы, а в виде крайней виновности – ответственность по ст.293 УК РФ.

Сама халатность врача по закону (по ст.293 УК РФ) наказывается лишением свободы до 5 лет с запретом заниматься профессиональной деятельностью до 3 лет. Конечно, конкретное наказание определяет суд, опираясь на комплекс собранных доказательств.

Обращаем ваше внимание на то, что законодательство России постоянно изменяется и написанная нХалатность врачейами информация может устаревать. Для того чтобы решить возникший у вас вопрос по Уголовному праву, мы советуем вам обратиться за консультацией юриста в поддержку сайта. Для этого воспользуйтесь формой ниже или обратитесь непосредственно в чат к специалисту в правой части экрана.

Какие последствия безответственности достаточны для возбуждения дела

Законодательством обозначены четкие последствия, после которых возбуждение дела по статье 293 УК РФ необходимо:

• Крупный и особо крупный вред — от 1 млн рублей до 7,5 млн рублей.
• Нарушение прав и интересов пациента или организации, охраняемых законодательством и государством — основываясь на Конституции РФ.
• Особо тяжкий ущерб здоровью, смерть.
• Летальный исход двух и более лиц.

Диагноз на миллион

Верховный суд уточнил — именно медицинское учреждение должно в таких процессах доказывать правильность своих действий, отсутствие своей вины, причем дважды, как в причинении вреда здоровью, так и в причинении морального вреда при оказании медицинской помощи.

Суть спора в следующем. Пожилая женщина, инвалид I группы, обратилась с иском в суд и потребовала с больницы больше миллиона рублей. Именно в такую сумму истица оценила свои моральные страдания из-за того, что врачи не смогли поставить ей правильный диагноз.

Пенсионерка попала в больницу с жалобами на боль в ноге. Женщину госпитализировали, но медики причину болей не нашли и довольно быстро выписали пенсионерку домой.

В суде бывшая пациентка рассказала, что ее даже не осмотрели врачи — хирург и травматолог. Рентгена ей также не назначили. А спустя несколько месяцев в другой больнице рентгеновский снимок показал несросшийся перелом шейки бедра.

Пенсионерка заявила, что некачественная медицинская услуга причинила ей нравственные и физические страдания. У нее повысилось давление, началась депрессия. Понятно, что больница с такими обвинениями не согласилась и попросила суд назначить судебно-медицинскую экспертизу.

Судя по ее выводам, обследование пациентки соответствовало поставленному ей диагнозу. Ну а то, что врачи «не разглядели» перелома шейки бедра, то это связано «с объективной сложностью диагностики, поскольку истинный анамнез заболевания был выявлен после ее выписки».

Медэкспертиза в своем заключении указала, что при осмотре врачом-неврологом пациентке были запланированы консультации хирурга, но они не были проведены. По мнению экспертизы, от этого «дефекта медпомощи» никаких серьезных последствий не было. И, по заключению эксперта, «нет оснований считать, что действия врачей сами по себе причинили вред здоровью пациентки».

В суде бывшая пациентка рассказала, что ее даже не осмотрели врачи — хирург и травматолог. Рентгена ей также не назначили и быстро выписали домой

Районный суд, руководствуясь таким заключением, полностью отказал пенсионерке в иске. В своем решении суд записал: пациентка сама должна была доказать факт, что ей оказали ненадлежащую медицинскую помощь. Например, что после диагностирования ей перелома шейки бедра у нее возникли осложнения либо что состояние ее здоровья ухудшилось в результате действий ответчика, либо что объем оказанной ей медпомощи повлек негативные последствия для ее здоровья, либо создал такую угрозу.

В общем, пенсионерка, по мнению суда, сама должна была доказать вину медиков в причинении этого вреда. И она этого не сделала. А заключение экспертизы не подтвердило «противоправность поведения ответчика» и не подтвердила связь поведения врачей и наступление вреда. Вины медиков экспертиза не выявила.

Апелляция с таким решение коллег полностью согласилась. Более того, истице поставили в вину, что она, попав в больницу, «не сообщила симптомы, характерные для перелома шейки бедра». Поэтому диагноз «травма бедренной кости» врачами поставлен не был, соответственно, лечение не назначалось, «но данное обстоятельство не повлекло за собой причинение вреда больной». А еще местный суд заявил, что положили в больницу пенсионерку вообще-то не из-за травмы, а потому, что в регионе был паводок, и поэтому объявили режим ЧС. А ее как инвалида положили «на всякий случай» из-за многочисленных хронических заболеваний.

Недовольная такими решениями пациентка обжаловала их в Верховный суд РФ. Что суд увидел в материалах этого гражданского дела?

Он обнаружил «существенные нарушения норм материального и процессуального права». Судя по делу, требования пенсионерки компенсировать моральный вред основаны на факте некачественной медпомощи. Пациентке не сделали необходимые обследования и не поставили диагноз. Из-за этого было «несвоевременное лечение, что привело к ухудшению состояния здоровья истца, причинило ей физические и нравственные страдания». Тем самым, подчеркнул Верховный суд, было нарушено право гражданки на здоровье как нематериальное благо. Юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются «факты переживания истицей физических или нравственных страданий в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ей нематериальные блага».

При этом, подчеркнула Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда, больница должна доказать правомерность своего поведения. Еще причинитель вреда, то есть больница, должен доказать отсутствие своей вины. Дело в том, что законом установлена презумпция вины причинителя вреда, и опровергнуть ее должен именно ответчик самостоятельно. Важно, что ответчик должен доказать отсутствие своей вины в причинении как вреда здоровью пациентки, так и в причинении ей морального вреда при оказании медпомощи. Верховный суд специально подчеркнул: потерпевший должен доказать факт наличия вреда — физических и/или нравственных страданий.

Гражданин должен доказать только факт своих страданий, а все остальное суду объяснят медики

В нашем случае местные суды «неправомерно обязали истца доказывать обстоятельства, касающиеся некачественного оказания ей ответчиком медицинской помощи». Кроме этого местные суды также «неправомерно» освободили больницу от доказывания, почему они не виноваты в неправильном диагнозе. А уже неправильный диагноз повлек неправильное и несвоевременное лечение.

Еще Верховный суд указал местным судам, что они не применили статью 70 Закона № 323-ФЗ о полномочиях лечащего врача при оказании медпомощи, где сказано, что именно лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум. Именно лечащий врач ставит диагноз.

Рассматривая это дело, местный суд не выяснил, предпринимал ли лечащий врач «все необходимые и возможные меры для своевременного и квалифицированного обследования пациента». Правильно ли были организованы обследование пациента и лечебный процесс? Были ли у больницы возможность оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, притом что обязанность доказывания своей невиновности лежит на ответчике? Высокий суд особо подчеркнул — утверждение суда, что больная не назвала симптомы, характерные именно для перелома шейки бедра, не имеет никакого значения. Ведь пенсионерка не имеет специальных медицинских знаний и не может знать, какие жалобы в ее случае являются характерными.

Да и тот факт, что в больницу ее положили из-за паводка, тоже не имеет значения. Местные суды свои выводы основали только на заключении медицинской экспертизы. В связи с этим Верховный суд напомнил, что заключение эксперта, равно как и другие доказательства по делу, не является исключительным средством доказывания и должно оцениваться не произвольно, а в совокупности со всеми имеющимися в деле доказательствами. Это значит, что выводы эксперта не могут целиком предопределять исход спора.

Кстати, по замечанию высокого суда и в заключении экспертизы отмечены недостатки в оказании медпомощи. Но местные суды не задали вопрос: была ли у больницы возможность правильно поставить диагноз в случае проведения всех необходимых исследований? Этот важный вопрос в суде даже не прозвучал.

Поэтому Верховный суд велел пересмотреть спор с учетом своих замечаний.

Услуги юриста

Медицинские юристы центра ПравоЗащита эффективно защищают пациентов в споре с представителями ЛПУ. Профессионалы оказывают разноплановые услуги, в числе которых:

• экспертный анализ ситуации и консультирование по медицинско-правовым вопросам;
• сбор медицинских сведений и документов, в том числе посредством адвокатского запроса;
• переговоры с представителями ЛПУ от имени доверителя;
• составление жалобы на халатность врачей по общепринятому образцу с соблюдением правовых стандартов;
• подготовка заявлений в правоохранительные органы и суд;
• составление прошений, жалоб, ходатайств и других процессуальных документов;
• представительство в суде.

Знание законодательства и актуальной судебной практики позволяет юристам добиваться успеха даже в сложных случаях. А положительный судебный вердикт гарантирует нашим доверителям восстановление нарушенных прав и справедливую компенсацию.