Все, что нужно знать про медицинское заключение для приема ребенка в семью

Когда вы принимаете решение в усыновлении ребенка, немаловажным моментом будет являться оформление документов.

Справка 164 у -96 для оформления опеки – один из важнейших документов при опекунстве или усыновлении ребенка. Медицинское заключение усыновителя – это законное требование, которое позволяет органам опеки и попечительства удостовериться в надлежащем состоянии здоровья будущего усыновителя или опекуна.

Где проходить медосмотр

• Кандидаты в усыновители/опекуны не обязаны проходить медобследование исключительно по месту своего жительства. Медучреждение должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности (Согласно Приложению к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного ), утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, работы и услуги по медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) составляют именно такую деятельность).
• Кандидаты вправе обращаться не только в государственные или муниципальные, но и в частные медучреждения, если они имеют лицензию на медицинскую деятельность.
• Согласно п. 1 ст. 127 Семейного кодекса РФ, п. 3 ст. 146 Семейного кодекса РФ и п. 4 Приложения № 1 к Приказу Минздрава РФ № 290н медицинское освидетельствование кандидатов проводится в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Речь идет о тех случаях, когда кандидат обращается в государственное или муниципальное медучреждение.

Сколько стоит сделать мед. справку платно и сколько она действует?

Если мед. заключение нужно срочно, то есть возможность заказать документ платно. На всю процедуру потребуется не более 2-3 дней.

Частный медицинский центр потребует от вас следующие документы:

• паспорт;
• справки из районных диспансеров — от нарколога и психиатра;
• результаты анализов.

В регистратуре частного медучреждения заведут карточку и попросят здесь же, в порядке живой очереди, сделать флюорографию и пройти всех узких специалистов по обязательному перечню.

Медкомиссия свое решение оформляет протоколом с заполнением бланка заключения. Стоимость услуг по оформлению справки 164/у-96 составляет примерно 5 тыс. руб. Период действия такого документа равен 6 мес., причем отсчет ведется от даты постановки подписи главврачом.

Какие заболевания препятствуют приему ребенка в семью?

Перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить ребенка, принять его под опеку, попечительство, взять в приемную или патронатную семью, установлен Постановлением Правительства Российской Федерации № 117 от 14 февраля 2013 года. Не могут принять в семью ребенка лица:

• страдающие туберкулезом органов дыхания, относящихся к I и II группам диспансерного наблюдения;
• имеющие инфекционные заболевания до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (в том числе ВИЧ инфицированные и страдающие гепатитом В и С);
• злокачественные новообразования любой локализации III и IV стадий, а также злокачественные новообразования любой локализации I и II c стадий до проведения радикального лечения;
• психическими расстройствами и расстройствами поведения до прекращения диспансерного наблюдения;
• страдающие наркоманией, токсикоманией , алкоголизмом;
• а также имеющие заболевания и травмы, приведшие к I группе инвалидности.

Каким требованиям должен соответствовать опекун или усыновитель?

Будущий усыновитель должен соответствовать определенным требованиям — это и должна подтвердить комиссия. Во-первых, нужна обязательная проверка у психиатра — наличие психических заболеваний является ограничением на установление опеки и усыновление. Еще одно ограничение — инвалидность (нерабочей группы) и наличие инфекционных заболеваний, которые могут навредить детям (таких как туберкулез и гепатит). Разумеется, детей не разрешают усыновлять людям, которые страдают хроническим алкоголизмом или наркоманией, токсикоманией.

Процесс обращения в медорганизацию

Кандидат в приемные родители обращается в регистратуру медицинской организации, где на него подбирается (или заполняется)

. После этого кандидат направляется к врачу-терапевту либо к фельдшеру (в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты»).

Врач-терапевт (или фельдшер) выдает направления на прохождения осмотра врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований. Перечень врачей-специалистов и исследований, определенных Приказом Минздрава РФ № 290н:

• осмотр врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом-терапевтом цехового врачебного участка, врачом общей практики (семейным врачом));
• проведение реакции Вассермана (RW);
• молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus);
• молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus);
• определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;
• определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;
• флюорографию легких либо рентгенографическое исследование легких;
• осмотр врачом-инфекционистом;
• осмотр врачом-фтизиатром;
• осмотр врачом-психиатром-наркологом;
• осмотр врачом-психиатром.

Справка 160/у для усыновления ребенка

Медицинское заключение 160/у необходимо, как для будущих родителей, так и для детей, которых собираются усыновить либо взять под опеку. Формируются разные комиссии для малышей до 3-х лет и для детей в возрасте от 3-17 лет. Как правило, детскими справками занимаются сами органы опеки, срок действия этой справки полгода. А вот кандидатам на усыновление нужно будет потрудиться, чтобы обойти всех врачей и сдать необходимые анализы. Срок действия справки для родителей имеет всего 3 месяца.

Важно знать:

• Перечень врачей-специалистов и исследований в п. 5 Приложения № 1 к Приказу Минздрава РФ № 290н является исчерпывающим, т.е. органам опеки и попечительства или главному врачу медорганизации не даны полномочия включать в него какие-либо дополнительные исследования.
• Исходя из содержания п. 6 Приложения № 1 к Приказу Минздрава РФ № 290н, а также в соответствии с разъяснениями Минздрава РФ в Письме Минздрава РФ от 15.10.2013 № 14-2/2090076 «О медицинском освидетельствовании граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями», осмотры врачами-специалистами и исследования могут проводиться в различных медорганизациях при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей соответствующие виды работ (услуг).
• Если на момент обращения к врачу-терапевту (или фельдшеру) у кандидата есть медицинские документы (или их копии либо выписки из медицинских документов), содержащие результаты ранее проведенных (в том числе в рамках диспансеризации, или профилактического медицинского осмотра, а также при оказании медицинской помощи в стационарных условиях) осмотров перечисленных врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, давность которых не превышает трех месяцев с даты их проведения (кроме исследований в целях выявления туберкулеза, давность которых обычно чуть выше, т.к. не должна превышать сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения согласно Постановлению Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»), врач-терапевт (или фельдшер) вправе (но не обязан) принять их без повторного осмотра или исследований кандидата (п. 9 Приложения № 1 к Приказу Минздрава РФ № 290н).
• При проведении осмотров в целях установления диагноза врачи-специалисты используют данные анамнеза, результаты лабораторных и рентгенографических исследований, сведения из представленной освидетельствуемым лицом медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов (п. 10 Приложения № 1 к Приказу Минздрава РФ № 290н).
• При проведении осмотров врачом-психиатром-наркологом, врачом-психиатром, врачом-инфекционистом, врачом-фтизиатром кандидату следует представить справку из диспансеров.
• Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров (включая сведения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, указанных в п. 10 Приложения № 1 к Приказу Минздрава РФ № 290н, заключение врача-специалиста), и исследований вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного.

Перечень врачей для ребенка

Список врачей, которых должен пройти несовершеннолетний, устанавливается законом. Форма заключения не содержит точного перечня.

По факту, каждый усыновляемый несовершеннолетний должен пройти осмотр следующих специалистов:

• педиатра;
• хирурга;
• невролога;
• психиатра;
• окулиста;
• отоларинголога;
• инфекциониста;
• фтизиатра.

Кроме того, необходимо провести следующие обследования:

• анализ крови, мочи, кала;
• флюорография;
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатита.

Обследования проводятся в поликлинике по месту нахождения организации для детей-сирот или по месту прикрепления ребенка.

Разница между усыновлением и опекой

Усыновление и опекунство — это абсолютно разные по форме способы приема малыша в семью. Они принципиально отличаются целями и уровнем ответственности, который на себя возлагают взрослые.

Основные различия между усыновлением и опекунством:

1. Усыновление оформляется через суд, а опекунство — через органы опеки и попечительства.
2. Усыновленный ребенок находится в семье на правах кровного родственника, а взятый под опеку, лишается «родительского» присмотра после достижения совершеннолетия.
3. Целью усыновления является создание родственных и эмоциональных связей с малышом на всю жизнь, а цель опекунства — возможность обеспечения минимальных условий для роста и развития ребенка, пока он будет не в силах сам выживать в обществе.
4. Опекуны содержат ребенка на выделенные государственные средства, а родители берут функцию обеспечения малыша на себя.
5. Органы опеки и попечительства несут ответственность за жизнь ребенка и проверяют условия и уровень комфорта в доме. Если речь идет об оформлении опеки, то такие проверки будут постоянны, пока ребенку не исполнится 18 лет. В случае усыновления, проверки будут делаться только первые три года.

Если есть намерение взять ребенка в семью, на основании сострадания и желания избавить его от одиночества, то есть смысл усыновить малыша.

Срок действия медицинских справок

Медицинское освидетельствование N164-у имеет срок давности в полгода, а справка 160-у — всего 3 месяца, по истечении этого срока, необходимо проходить обследование заново.

Если справка просрочена

Если по каким- либо причинам кандидат на опекунство/усыновление не смог вовремя представить медицинские документы, то его обяжут проходить весь перечень врачей заново, поскольку ОПП должны знать состояние здоровья потенциального родителя на данный момент, заключение которое было выдано ранее, будет считаться недействительным.

Сбор необходимой документации, пожалуй, является одной из самой сложной процедурой в процедуре заключения опекунства/усыновления, поскольку требует немалых психологических затрат и уйму терпения. Но помните, что идя к своей цели, не стоит бояться сложностей, ведь Вы подарите счастье ребенку и принесете лучик солнца к себе в дом.