Что делать, если ФСС задерживает выплату больничного листа в 2021 году

Кто теперь оплачивает больничный лист? Когда ждать поступления средств? И как теперь всё работает?

Отвечает на эти вопросы наш эксперт — Анастасия Куцан, генеральный директор ООО «БУХСЕРВИС».

Раньше больничный оплачивал работодатель, но теперь все изменилось. В настоящий момент деньги почти за все пособия, в том числе и за больничные листы, сразу перечисляет ФСС. Получается пособия сразу платятся напрямую адресату.

На такую прямую выплату из ФСС с января 2021 года перешли Москва, Московская область, Санкт-Петербург, Краснодарский, Пермский край, Свердловская и Челябинская области, а так же Ханты-Мансийский автономный округ. Остальные города и регионы перешли еще раньше.

Кто оплачивает больничные в 2021 году

С 1 января 2021 года Россия перешла на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Все регионы присоединились к пилотному проекту, зачетная система больше не действует. Это значит, что работодатели оплачивают только первые 3 дня болезни, за остальные дни Фонд социального страхования рассчитывается с застрахованным лицом напрямую. Предельный срок оплаты больничного листа ФСС работнику с момента его сдачи, равный 10 дням, установлен в статье 15 255-ФЗ от 29.12.2006. Он отсчитывается с даты получения необходимых документов от страхователя.
Но есть и исключения. ФСС оплачивает в полном размере листки нетрудоспособности, выданные по следующим основаниям:

беременность и роды;
уход за заболевшим членом семьи;
карантин работника, ребенка в возрасте до 7 лет (при условии посещения детского сада), недееспособного члена семьи;
протезирование в стационаре при наличии медпоказаний;
санаторно-курортное лечение после оказания медпомощи.

Инструкция для работника, как получить деньги за больничный в Фонде социального страхования по новым правилам:

Застрахованный сотрудник при заболевании обращается в поликлинику или больницу. Врач открывает больничный лист в бумажном или электронном виде.
Сотрудник проходит необходимое лечение. Лечащий врач закрывает больничный.
Работник передает бумажный листок нетрудоспособности или номер электронного листа нетрудоспособности в бухгалтерию.
Бухгалтер рассчитывает выплаты и передает реестр сведений в территориальный ФСС.
Специалист фонда проверяет документацию, переданную страхователем, и перечисляет пособие на указанный счет.

На вопросы отвечает начальник отдела координации деятельности территориальных органов Фонда по назначению и осуществлению страховых выплат Управленияорганизации обеспечения страховых выплат Фонда социального страхования РФ Анна Добролюбова.

С организацией заключён срочный трудовой договор. Буду ли я уволена во время нахождения в отпуске по уходу за ребёнком, поскольку выходит работник, за которым сохранялось рабочее место? Какой будет размер пособия?

Если вы будете уволены в период нахождения в отпуске по уходу за ребёнком (то есть с вами будет прекращён срочный трудовой договор по факту выхода на работу работника, за которым сохранялось рабочее место) и вы будете относиться к категории неработающих граждан, то ежемесячное пособие по уходу за ребёнком будет назначаться и выплачиваться территориальным органом социальной защиты населения по вашему месту жительства. Вашему работодателю необходимо направить информационное письмо о прекращении вам выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребёнком в филиал регионального отделения ФСС РФ по своему месту регистрации в связи с прекращением ваших трудовых отношений.

Дополнительно сообщаем, что в настоящее время минимальный размер пособия по уходу за первым ребёнком составляет 2908 руб. 62 коп., за вторым ребёнком — 5817 руб. 24 коп.

Удерживается ли НДФЛ с пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребёнком?

Согласно п. 1 ст. 217 Налогового кодекса РФ, ежемесячное пособие по уходу за ребёнком и пособие по беременности и родам не подлежат налогообложению.

Входит ли отпуск по беременности и родам в страховой стаж?

Согласно приказу от 06.02.2007 г. № 91 «Об утверждении правил подсчёта и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам», в страховой стаж включаются:

периоды работы по трудовому договору;

периоды государственной гражданской или муниципальной службы;

периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Периоды нахождения в отпуске по беременности и родам, а также в отпуске по уходу за ребёнком учитываются в страховом стаже, т. к. в этот период действие трудового договора продолжается (Письмо ФСС РФ от 09.08.2007 № 02-13/07-7424).

В организации установлен период простоя, поскольку в ней идёт ремонт. Я принесла больничный лист в период простоя. Как будет оплачен больничный лист, если временная нетрудоспособность наступила во время простоя и закончилась в это же время?

Согласно п. 1.5 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пособие по временной нетрудоспособности в период простоя не назначается.

Поскольку временная нетрудоспособность в вашем случае наступила и закончилась в период простоя, то пособие вам назначено не будет.

По основному месту работы нахожусь в отпуске по уходу за ребёнком до полутора лет, но продолжаю работать как совместитель на условиях неполного рабочего времени в другой организации. Кто из работодателей должен выплатить пособие по временной нетрудоспособности в связи с болезнью ребёнка?

Больничный лист в данном случае должен быть выдан для предъявления на работе по совместительству, поскольку именно там вам требуется освобождение от работы (п. 23 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. № 624н). По основному месту работы, в соответствии с пунктом 22 порядка № 624н, листок нетрудоспособности работнице не полагается. При этом, выдавая листок нетрудоспособности, врач в строке «основное/по совместительству» подчёркивает «по совместительству». Выплатить пособие должен работодатель, где работница работает на условиях внешнего совместительства, из заработка, начисленного по этому месту работы.

Муж умер в Германии во время командировки. На основании каких документов должно быть выплачено социальное пособие на погребение в такой ситуации?

В соответствии с ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 г. № 8-ФЗ, выплата социального пособия на погребение производится на основании справки о смерти. При этом данная справка выдаётся органом ЗАГС в случае смерти гражданина на территории Российской Федерации. Германия и Российская Федерация являются государствами, подписавшими 05.10.1961 г. Конвенцию, отменяющую требование легализации иностранных официальных документов (далее — Конвенция).

Статьёй 2 указанной Конвенции предусмотрено, что каждое из договаривающихся государств освобождает от легализации документы, на которые распространяется настоящая Конвенция и которые должны быть представлены на его территории.

Согласно статье 3 Конвенции, единственной формальностью, которая может быть потребована для удостоверения подлинности подписи, качества, в котором выступало лицо, подписавшее документ, и подлинности печати или штампа, которыми скреплён этот документ, является проставление предусмотренного статьёй 4 Конвенции апостиля компетентным органом государства, в котором этот документ был совершён.

Таким образом, в данном случае назначение и выплата социального пособия на погребение должно быть осуществлено на основании интернационального свидетельства о смерти с апостилем.

Могу ли я рассчитывать на пособие по уходу за ребёнком до полутора лет, если я стала опекуном и оформила опеку на платной основе?

Да, можете. Право на такое пособие имеют не только родственники, но и опекуны, которые фактически ухаживают за ребёнком (ч. 1 ст. 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ). То обстоятельство, что опека является возмездной, значения не имеет. Ведь орган опеки и попечительства может заключить договор с опекуном на платной основе. Это договор о приёмной семье.

Ребёнку исполняется в этом году 7 лет. Сколько дней будет оплачено по больничному листу, 60 или 45?

В соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ, для заболевания детей в возрасте до 7 лет, от 7 до 15 лет и от 15 до 18 лет установлен различный лимит оплачиваемых дней по уходу за ними в течение календарного года. Если в течение года ребёнку исполняется 7, то возраст определяется на начало года. То есть берётся максимальный лимит оплачиваемых дней по возрасту ребёнка на начало года, но не более 60 календарных дней в году, в случае если у него нет других заболеваний.

Могу ли я, как отец ребёнка, обучаясь в качестве слушателя на платных курсах при вузе, рассчитывать на выплату единовременного пособия при рождении ребёнка, так как мать нигде не работает и не учится?

Нормативными правовыми актами закреплено право лиц, обучающихся на платной или бесплатной основе в образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования, на получение единовременного пособия при рождении ребёнка в этих учебных заведениях. Платные образовательные курсы к перечисленным видам учреждений не относятся.

Вместе с тем, поскольку мать ребёнка не работает и не обучается, единовременное пособие при рождении ребёнка может быть ей назначено и выплачено органом социальной защиты населения по месту жительства (регистрации).

Сотрудница находится в отпуске по уходу за ребёнком до 1,5 лет и работает по 7 часов в день. Имеет ли она право на оплату больничного, если ребёнок заболел?

Женщина, которая находится в отпуске по уходу за ребёнком и работает на условиях неполного рабочего времени, имеет право одновременно получать и ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет, и пособие по временной нетрудоспособности по уходу за этим ребёнком. В действующем законодательстве не содержится никаких ограничений по оплате листка нетрудоспособности работающим на условиях неполного рабочего времени (ст. 93 ТК РФ).

Положен ли мне больничный лист по уходу за ребёнком-инвалидом на время его госпитализации на плановую операцию?

Листок нетрудоспособности выдаётся по уходу за ребёнком-инвалидом в возрасте до 15 лет — при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи с ребёнком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания (п. 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. № 624н).

Необходимость в медицинском уходе или наблюдении определяется лечащим врачом стационара.

Я получил травму в состоянии алкогольного опьянения. Больничный мне оплатили по минимальной ставке. Это законно?

Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

нарушение режима, предписанного лечащим врачом;

неявка без уважительной причины в назначенный срок на врачебный осмотр или проведение медико-социальной экспертизы;

заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

При наличии основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц.

Я нахожусь в дородовом отпуске, сломала ногу. Будет ли мне оплачен больничный лист по полученной травме?

В этом случае больничный вам оплачен не будет, так как травма произошла в период отпуска по беременности и родам.

Больничный может быть выдан только в том случае, если после окончания отпуска вы продолжаете болеть (п. 22 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. № 624н).

Пособие по временной нетрудоспособности не назначается в период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством (ст. 9 федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

После болезни я представил своему работодателю заявление на выплату пособия и больничный лист. Прошёл уже месяц, а работодатель так и не передал сведения в ФСС. Что мне делать?

В случае нарушения сроков передачи документов в ФСС, а это 5 календарных дней с момента получения их от работника, можно обращаться в надзорные органы: прокуратуру, суд, Государственную инспекцию труда.

Работнику важно самому проставлять дату на заявлении о выплате пособия в момент передачи документов в бухгалтерию предприятия. Если этого не сделать, работодатель может проставить более позднюю дату, удобную ему, и 5 календарных дней будут отсчитываться от неё.

При обращении в суд работник вправе потребовать от работодателя представить документы в ФСС и взыскать проценты с работодателя в связи с несвоевременным обращением за пособием.

Прокуратура и Государственная инспекция труда могут привлечь страхователя к административной ответственности.

Поэтому, если женщина работает на условиях неполного рабочего времени, расчёт пособия производится из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности. Только в случае, если она не имела заработка или средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчёте за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, то расчёт пособия следует производить в соответствии с частью 1.1. статьи 14 ФЗ № 255-ФЗ.

Сколько раз бухгалтер обязан пересчитывать размер пособия, если работник приносит справки с других мест работы?

Частью 2.1 статьи 15 ФЗ № 255-ФЗ предусмотрено в случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребёнком справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий в соответствии с частями 5 и 6 статьи 13 ФЗ № 255-ФЗ, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа страховщика) сведений и документов. После предоставления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчёт назначенного пособия за всё прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню предоставления справки (справок) о сумме заработка.

Таким образом, бухгалтер обязан производить перерасчёт столько раз, сколько работник будет приносить справки в рамках трёхлетнего периода.

Может ли беременная женщина работать во время декретного отпуска, не потеряет ли она при этом своего пособия?

Пособие по беременности и родам назначается и выплачивается в период нахождения женщины в отпуске по беременности и родам. Пособие — возмещение утраченного заработка в связи с отпуском. Если женщина, имея право на отпуск, продолжает работать, то основания для выплаты ей пособия по беременности и родам за период работы, совпавший с периодом отпуска, отсутствуют (Федеральный закон от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).

Счёт, на который мне перечисляли пособие до 1,5 лет, больше не действует. Открыт новый. Что мне делать?

Вам необходимо написать заявление, в нём указать новые банковские реквизиты. После этого полученные от вас сведения работодатель должен предоставить в филиал Фонда социального страхования по месту регистрации. Последующие выплаты будут производиться путём перечисления средств на новый банковский счёт.

Моему сыну 10 месяцев. Собираюсь выйти на работу из отпуска по уходу за ребёнком на неполный рабочий день. Оплатят ли мне больничный, если я заболею или ребёнок?

Законодательством не предусмотрено ограничение. Если вы выйдете на работу на условиях неполного рабочего времени, будете получать и пособие по уходу за ребёнком, и вам будет оплачиваться больничный лист в случае вашего заболевания или ребёнка (ст. 43 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей»).

Можно ли в случае рождения близнецов предоставить отпуск по уходу за ребёнком одновременно матери и другому родственнику, фактически осуществляющим уход за детьми?

В соответствии со ст. 256 Трудового кодекса РФ, отпуск по уходу за ребёнком до достижения им возраста трёх лет может быть полностью или частично использован, помимо самой женщины — матери ребёнка, его отцом, бабушкой, дедом, а также другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ним (ч. 1 и 2). В отпусках по уходу за разными детьми, т. е. за каждым из близнецов, могут находиться разные лица. К примеру, за одним ребёнком — отпуск может быть оформлен матерью, а за другим — работающей бабушкой.

Имеют ли право на получение больничного листа по беременности и родам суррогатная и биологическая матери?

Листок нетрудоспособности по беременности и родам «суррогатной матери» выдаётся в соответствии с п. 46 и п. 52 Порядка выдачи листков нетрудоспособности от 29.06.2011 г. № 624н. Выдача листка нетрудоспособности «генетической матери» (биологической) при суррогатном материнстве законодательством не предусмотрена.

Я родила ребёнка. Муж не работает и не состоит на учёте в центре занятости. Какие справки ему нужно будет предоставить, чтобы я могла получить пособие при рождении ребёнка и по уходу за ребёнком до 1,5 лет?

Для назначения пособий вам необходимо будет предоставить справки из органов социальной защиты населения по месту жительства мужа о том, что пособие при рождении ребёнка и по уходу за ребёнком до 1,5 лет не назначались (п. 28, п. 42 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н. «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей»). Справки выдаются для каждого пособия отдельно.

Мне рассчитали и выплатили пособие по беременности и родам за 140 дней. Но мне сделали кесарево сечение и продлили больничный на 16 дней. Подскажите, как считать 16 дней. Как новый больничный? Первые 3 дня оплачивает работодатель?

Пособие по беременности и родам выплачивается суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложнённых родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов (Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Дополнительный листок нетрудоспособности (16 дней) является продолжением страхового случая (отпуска по беременности и родам) и оплачивается Фондом социального страхования.

Я нахожусь в отпуске по уходу за ребёнком. Недавно в нашей фирме повысили зарплату. Увеличат ли мне ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет?

В вашем случае размер ежемесячного пособия по уходу за ребёнком не увеличится. Сумма пособия работающим женщинам составляет 40% от среднего заработка за 2 года, предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет (ст. 15 Федерального закона РФ от 19.05.1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»).

Можно ли заменить только один год для расчёта пособий по материнству и детству? Сколько дней нужно находиться в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребёнком, чтобы год можно было заменить?

Если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребёнком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчёта среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведёт к увеличению размера пособия (Федеральный закон РФ № 255-ФЗ от 29.12.2006).

В 2021 году в расчёт берётся заработок за 2014 и 2015 годы. Работник может просить заменить как 2014 и 2015 годы, так и только 2014 или только 2015 год.

Возможно исключить тот или иной год даже в случае, когда работник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребёнком один день в году.

Я индивидуальный предприниматель, в октябре 2014 г. зарегистрировалась в ФСС по добровольному страхованию. Могу ли я рассчитывать на пособие по беременности и родам в июле 2015 г. Необходимо ли оплачивать страховые взносы за оставшиеся месяцы 2014 года?

Страхователи, добровольно зарегистрировавшиеся в Фонде социального страхования РФ, уплачивают страховые взносы исходя из стоимости страхового года (ч. З ст. 4.5 Закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Причём независимо от даты вступления в добровольные отношения, условием получения пособия является уплата страховых взносов за предыдущий год полностью. На 2014 год сумма страхового взноса за год составляет 1933 руб.

Поэтому, если вы вступили в добровольные отношения с Фондом социального страхования РФ в октябре 2014 г. и уплатили 1933 руб., то у вас возникает право на пособие в 2015 году и доплачивать страховые взносы за оставшиеся месяцы 2014 года не нужно.

Как получить справку 2-НДФЛ о сумме денежных средств, выплаченных в период отпуска по уходу за ребёнком?

Справку о доходах (выплаченных пособиях за счёт средств Фонда социального страхования РФ) вы можете получить в филиале Фонда по месту регистрации вашего работодателя.

Справка носит заявительный характер.

Есть несколько способов получения справки:

Можно лично обратиться в филиал по месту регистрации работодателя.

Направить заявление о предоставлении необходимой справки в филиал по месту регистрации работодателя по почте или электронной почте.

Обратиться по месту регистрации работодателя может ваш представитель с доверенностью, оформленной в простой письменной форме, для получения такой справки.

Заявление на получение справки о суммах выплаченных пособий оформляется в произвольной форме с указанием Ф. И. О., СНИЛС, паспортных данных, полного наименования работодателя, адреса проживания.

Справка о доходах подготавливается в течение трёх дней со дня подачи заявления.

В случае невозможности получения справки лично она будет направлена вам заказным письмом с уведомлением.

Каждый месяц получала пособие по уходу за ребёнком 3–5 числа. В этом месяце — одиннадцатого. Когда должно выплачиваться пособие?

Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребёнком до полутора лет работающим гражданам Нижегородской области производится в текущем месяце в срок с 1 по 15 число за предшествующий месяц.

Эти сроки регламентируются Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Привязка к определённой дате конкретного получателя не предусмотрена.

«Аргументы и Факты»

Материал читайте по ссылке:

https://www.aif.ru/onlineconf/konsultaciya_specialista_fonda_socialnogo_strahovaniya

В какие сроки должны выплатить деньги

Правила, касающиеся того, в течение какого времени должны оплатить больничный, для работодателя и Фонда соцстраха различаются: работодатель оплачивает первые три дня болезни. Страхователь рассчитывает свою часть соцпособия и выплачивает ее в ближайшую дату выдачи заработной платы в учреждении. Фонд перечисляет средства за остальной период в течение срока, установленного в ст. 15 255-ФЗ.

ВАЖНО!

Кроме первых трех дней болезни работодатель перечисляет сотруднику соцпособие на погребение и компенсацию за 4 дополнительных выходных для ухода за ребенком с инвалидностью. Все остальные социальные выплаты и пособия по листкам нетрудоспособности перечисляет Фонд социального страхования.

Порядок взаиморасчетов между застрахованным лицом и соцстрахом закреплен в федеральном законе №255-ФЗ. В ч. 2 ст. 15 255-ФЗ указано, через сколько дней ФСС перечисляет больничный по болезни, — он должен это сделать через 10 календарных дней после того, как работодатель предоставит все необходимые сведения и сопроводительные документы. Страхователь направляет документацию в территориальное отделение ведомства в течение 5 календарных дней после получения информации от застрахованного работника.

Новые правила оплаты установлены и для пособия по уходу за ребенком до 1,5 года. С 2021 года его в полном объеме выплачивает соцстрах. В нормативных публикациях ФСС разъясняется, через сколько дней ФСС оплачивает больничный лист на банковскую карту в 2021 году (соцпособие до 1,5 года):

первый раз деньги перечислят по общему правилу: работодатель передает информацию в фонд в течение 5 дней, соцстрах обрабатывает запрос и перечисляет средства в течение 10 дней;
вторую и следующие соцвыплаты автоматически перечисляют в течение первых 15 дней месяца, следующего за расчетным.

Если работодатель нарушит сроки выплаты своей части соцпособия, ему выпишут штраф и обяжут заплатить пеню за каждый просроченный день (ст. 236 ТК РФ, ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ). Если выплаты от ФСС придут позже, сотруднику придется разобраться в причинах такой задержки. Просрочку по вине соцстраха и назначение компенсации застрахованному лицу разрешено оспорить в суде.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности в 2021 году. Используйте эти инструкции бесплатно.

Почему задерживают выплаты

Страхователь обязан передать заполненный листок нетрудоспособности и сопроводительные документы в ФСС. Только после этого сотруднику выплатят пособие. Предельный срок оплаты больничного листа ФСС работнику с момента его сдачи — 10 дней, срок передачи листка от страхователя в Соцстрах — 5 дней.

Если работодатель нарушает срок перечисления своей части пособия (первые 3 дня), он заплатит штраф и пеню за каждый просроченный день (ст. 236 ТК РФ, ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ). При нарушении сроков перечисления средств от ФСС работнику необходимо разобраться, почему произошла такая задержка и когда придут деньги.

Положениями 255-ФЗ установлено, через сколько дней ФСС оплачивает больничный лист на банковскую карту в 2021 году: Соцстрах производит расчет с застрахованным лицом в течение 10 дней (ч. 2 ст. 15 255-ФЗ). Работник проверяет статус оплаты листа в специальной информационной системе Соцстраха — личном кабинете застрахованного лица. Если больничный оплатили, ему присваивают статус 080. Если деньги не пришли в срок, работник обращается в Соцстрах за разъяснениями.

Основные причины несвоевременной оплаты листка нетрудоспособности:

Врач или страхователь ошиблись при заполнении документа.
Работник указал неправильные (недействительные) реквизиты банковской карты или счета для перечисления средств.
Работодатель несвоевременно отправил или не отправил листок работника.
Бухгалтер не приложил в заявку на оплату сопроводительные документы, не сформировал реестр.
В системе Соцстраха произошли технические сбои.

ВАЖНО!

Если задержка произошла по вине Фонда социального страхования, работник вправе затребовать компенсацию.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как работнику получить выплаты при несчастном случае на производстве. Используйте эти инструкции бесплатно.

, чтобы прочитать.

Почему бывают задержки с оплатой

Вся информация об открытых листках нетрудоспособности есть в ЕИИС «Соцстрах» — специальной системе Фонда социального страхования. В руководстве пользователя информационной системы есть информация о том, как узнать, когда придут деньги за больничный лист, — необходимо проверить статус в личных кабинетах страхователя и застрахованного лица. Вход в личный кабинет осуществляется по логину и паролю от портала государственных услуг.

ВАЖНО!

Оплаченный по прямым выплатам электронный листок нетрудоспособности имеет статус 080. Контроль и проверка оплаты после передачи информации в соцстрах — это не обязанность работодателя. После приема реестра за расчеты отвечает территориальный фонд. Если работник хочет узнать, когда ему заплатят, он самостоятельно обращается в ведомство.

Причины задержки денег от ФСС таковы:

ошибки в заполнении листка медучреждением, работодателем;
неправильные (недействительные) реквизиты для перечисления средств;
технические сбои.

Но есть и еще одна причина задержанных выплат — ошибки работодателя. К примеру, ответственный специалист заполнил больничный лист с нарушениями, ошибся при формировании реестра, передал в ФСС не все документы или не передал весь пакет. В такой ситуации сотрудник действует следующим образом:

Звонит в территориальный соцстрах или проверяет статус больничного в личном кабинете застрахованного лица.
Письменно обращается к исполнителю (бухгалтеру) за разъяснениями, если в фонде подтвердили ошибку со стороны работодателя.
Если работодатель говорит, что все передал или отказывается предоставлять сведения по листку нетрудоспособности и корректировать ошибки, работник подает жалобу в инспекцию по труду или обращается в суд на основании ст. 391, 392 ТК РФ.

Что статус означает

Статус «Документ отправлен на оплату» в ФСС — это системное обозначение, которое указывает на внесение документа в реестр для выплаты пособия. Фактически система уведомляет, что документ был обработан, не содержит ошибок и внесен в приказ. Наиболее часто, после этого статуса следует информация о проведении перечисления из ФСС на банковский счет: «Исполнение платежа» или «Платеж выплачен».

Важно: при появлении такого статуса сумма выплаты системой не прописывается (обычно указан просто символ «-»). Паниковать не стоит, ведь многие по ошибке воспринимают данную информацию как «нулевой платеж». Сумма перечисления будет подгружена позже, в момент фактического перевода средств на счет работника.

Срок обработки выплат в ФСС постоянно уменьшается

Как выяснить, когда придут деньги

Деньги перечисляют на банковскую карту или расчетный счет, не привязанный к карте, данные которых указал получатель пособия. Если банковской карты или открытого счета нет, соцвыплаты переводят почтовым отправлением. Получатель проверяет поступления, и если выплаты задерживаются, обращается в территориальный соцстрах. Для тех, кто не зарегистрирован в личном кабинете застрахованного лица, действует горячая линия ФСС по больничным листам — 8 800-302-75-49. Этот номер един для всех субъектов РФ.

Кроме того, консультативную поддержку оказывают и региональные отделения Фонда социального страхования. К примеру, номер телефона ФСС по больничным листам в Санкт-Петербурге . Линия по приему обращений от граждан работает без перерывов и выходных.

А вот куда звонить по поводу больничного листа в Москве — (495) 650-19-17. Кроме того, отдельные линии существуют для каждого территориального отдела соцстраха в Московской области.

Как это работает

Механизм оплаты больничных теперь следующий.

Первые три дня болезни сотруднику оплачивает работодатель.

Остальные дни по больничному оплачивает ФСС.

Налог на доход за время больничного тоже будет удерживаться иначе. Налог за первые три дня удерживает работодатель. Налог с остальной суммы удерживает ФСС, и сам же фонд самостоятельно перечисляет его в бюджет.

Если вам по итогу году надо будет вернуть НДФЛ, то справку 2-НДФЛ с суммой, перечисленной Фондом можно будет увидеть в личном кабинете на портале Госуслуги или получить непосредственно в отделении Фонда.

Нормативная база

Постановление правительства №2375 от 30.12.2020 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников»

На что работодатель не может повлиять

Зачастую здоровье работника позволяет выполнять трудовую функцию, ибо наличие продолжительных ограничений здоровья свидетельствует о значительных ограничениях жизнедеятельности и влечет установление степени утраты профессиональной трудоспособности, т.е. признание работника инвалидом.

Нетрудоспособность, как потеря возможности трудиться в полную силу, является объектом социального страхования (ст. ст. 1.2, 1.3, 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Гражданин при необходимости вправе обратиться за медицинской помощью в любое удобное ему учреждение, к любому врачу, которые при наличии показаний оформляют соответствующие документы, в том числе и больничный лист.

Сам факт обращения гражданина в медицинское учреждение, не говоря о сведениях о заболевании, относится к врачебной тайне. Соответственно, ни медицинская организация, ни любой работник этой организации не может предоставлять законом защищаемые сведения ненадлежащему лицу, к которым. в данной ситуации относится сам работодатель.

Именно законом защищаемые сведения не позволяют работодателю обратиться с запросом о нетрудоспособности работника в медицинскую организацию, а медицинской организации предоставить работодателю данные о заболевании гражданина.

Отпуск по беременности и родам ИП

Обычно в отпуск по беременности и родам уходят на 140 дней — 70 дней до родов и 70 дней после. Этот период увеличивается при рождении двойни или из-за осложнений. Для расчёта берут средний заработок равный одному МРОТ на день наступления страхового случая

В 2021 году ФСС выплатит примерно 59 тысяч рублей за 140 дней отпуска — точнее можно сказать, зная точные даты.

Пример расчёта отпуска по беременности и родам ИП

ИП в отпуске по беременности и родам с 15 января по 3 июня 2021. Пособие за каждый месяц в декрете:

с 15 по 31 января: 12 792 / 31 × 17 = 7 014 рублей
с 1 по 28 февраля: 12 792 рублей
с 1 по 31 марта: 12 792 рублей
с 1 по 30 апреля: 12 792 рублей
с 1 по 31 мая: 12 792 рублей
1 по 3 июня: 12 792 рублей/ 30 х 3 = 1 279,2 рублей

Всего: 59 461,2 рублей.

Какая ответственность за несвоевременную отправку документов в ФСС

Поскольку работодатель не выплачивает пособие с 4-го дня больничного, это может привести к затягиванию сроков отправки документации в ФСС. Вообще он обязан направить документы в 5-дневный срок. Чтобы не было несоблюдения срока, в законодательстве предусмотрена ответственность для работодателей.

За нарушение порядка и сроков направления документации в ФСС к работодателю применяется ответственность согласно ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ. Штраф составляет 300-500 руб. для должностных лиц (директора и главбуха).

Как назначается и выплачивается пособие по болезни

Для получения пособия сотрудник передает работодателю заявление по форме из Приложения № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 г. № 578. В нем нужно зафиксировать, каким способом выплачивается пособие — на карту «МИР», счет в банке или через почтовый перевод.

Зачастую такое заявление работодатель оформляет самостоятельно в бухгалтерской программе — от сотрудника требуется только предоставить информацию о реквизитах счета и сам больничный листок.

Сотрудник вправе обратиться к работодателю за пособием в течение 6-ти месяцев с момента окончания страхового случая или с установления инвалидности. Иными словами, когда больничный лист закроют, его необходимо подать для получения пособия не позже 6-ти мес. Если не уложиться в срок, в выплате больничного пособия откажут (п. 17 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).

Когда работодатель получает от сотрудника сведения и документацию, он их обрабатывает и передает в региональный отдел ФСС. Сделать это нужно не позже 5-ти дней с даты получения от работника.

Внимание! С 2022 г. не нужно будет подавать заявление на выплату больничных. Для получения пособия потребуется только передать номер электронного больничного листа. Проект закона № 1062568-7 в данный момент находится на рассмотрении Госдумой.

Когда документы поданы и обработаны, работодатель выплачивает пособие за первые 3 дня болезни в ближайший день выплаты зарплаты, а ФСС выплачивает пособие за остальные дни в течение 10 дней с даты поступления документов в фонд (п. 11 Постановление Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).