С 1 декабря 2021 года вступил в силу Приказ Минздрава № 925н от 01 сентября 2021 года. В нём много новаций: новый порядок выдачи и заполнения листков временной нетрудоспособности, особые правила выдачи листков временной нетрудоспособности в условиях карантина, изменения в правилах оформления больничных при совместительстве и уходе за ребёнком. Рассказываем, что изменилось в работе бухгалтера.
Что такое прямые выплаты
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.
Как возместить из ФСС сумму превышения расходов
У регионов, которые в ближайшее время присоединяются к проекту «Прямые выплаты», на дату перехода могла остаться переплата — расходы на выплату пособий превысили сумму страховых взносов. В этом случае они имеют право получить от ФСС возмещение суммы перерасхода или зачесть её в счёт предстоящих платежей.
Для этого страхователь должен обратиться в территориальное отделение ФСС по месту регистрации за возмещением средств и представить:
- заявление о возмещении или выделении средств на выплату страхового обеспечения по каждому виду страхования отдельно;
- справку-расчёт, которые подают при запросе денег на выплату страхового обеспечения или отчёт 4-ФСС;
- копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов.
Если вы воспользовались зачётом, следите за его остатком, чтобы не допустить задолженности по взносам на ВНиМ.
Какие пособия выплачивает работодатель
Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:
- первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
- пособие на погребение;
- 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.
Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.
Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.
Какой период предоставления листа нетрудоспособности после увольнения?
Согласно законодательству работник имеет право обратиться за пособием к бывшему работодателю, если случай нетрудоспособности наступил в течение тридцати календарных дней со дня увольнения.
При этом не важно по какой причине произошло расторжение трудового договора, вам выплатят 60% из расчета среднего заработка. Однако, если сначала заболели, а потом уволились, то пособие полагается в полном объёме.
Как работнику получить деньги за больничный
Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.
Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.
За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).
За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:
- работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
- соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.
Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.
С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».
Основные понятия
По ст. 183 ТК РФ работодатель обязан выплатить компенсацию в период нетрудоспособности сотрудника. По законодательству оформить больничный лист вправе лица, заключившие официальные соглашения, служащие государственных органов, адвокаты и частные предприниматели, фермеры. Процедура предоставления документа осуществляется на основании ФЗ №323, ТК РФ, Приказа Министерства здравоохранения №624. Оформление бюллетеня допустимо в период временной нетрудоспособности:
- ухудшение самочувствия работника;
- уход за больным несовершеннолетним ребенком, взрослым близким родственником;
- беременность, период родов;
- профессиональное заболевание;
- дни карантина;
- стационарное протезирование;
- лечение в санатории.
Законодательством не установлен минимальный период отстранения от выполнения служебных обязанностей. На основании Приказа №624 разрешенное время нахождения в оплачиваемом отпуске при ухудшении самочувствия составляет 15 дней при амбулаторном лечении без пребывания в оздоровительном учреждении. По решению комиссии срок может быть увеличен. Продолжительность действия больничного листа зависит от формы патологии. Максимально допустимый период отстранения от должностных обязанностей составляет 12 месяцев со дня обращения в поликлинику.
Внимание! Сумма пособия определяется средним доходом, страховым стажем, длительностью вынужденного отдыха гражданина. В зависимости от региона руководитель организации может учитывать минимальный размер оплаты труда в конкретном субъекте.
Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2021 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
- рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
- сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.
Быстро и без ошибок рассчитать зарплату и пособия сотрудников поможет бесплатный сервис «Моё дело».
Порядок формирования и отправки пособий
Для перехода к работе с пособиями ФСС следует на главной странице системы выбрать нужную организацию в верхней части страницы и перейти в раздел «ФСС» > в разделе «Пособия и ЭЛН» нажать на кнопку «Все документы».
Если пункт «Пособия ФСС листки нетрудоспособности» отсутствует, убедитесь, что в верхней части страницы указана организация одного из регионов, принимающих участие в пилотном проекте.
Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий
Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.
В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.
Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:
- для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
- для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
- для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.
Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.
Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.
- Электронным реестром.
- В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.
Как организация подает сведения: электронно или на бумаге
Компании, у которых среднесписочная численность работников за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, представляют в ФСС по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия в электронной форме по форматам, установленным Фондом.
Компании, у которых среднесписочная численность работников составляет 25 человек и менее, вправе предоставлять в ФСС сведения на бумаге.
Еще по этой теме:
В какие сроки ФСС выплачивает пособия по системе прямых выплат
Как отразится переход на прямые выплаты ФСС на работе бухгалтера в 2021?
Как действовать при прямых выплатах ФСС
Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.
- Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
- Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
- ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
- Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
- При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
- При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.
С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).
Что ещё поменялось в больничных
Уточнили, что дубликат больничного можно получить, если по нему ещё не выплатили пособие. Причём, если вы потеряли или испортили бумажный бланк, продублировать его можно в электронном варианте. По договорённости с пациентом или его законным представителем медучреждения, которые специализируются на онкологии, психиатрии-наркологии, дерматовенерологии, ВИЧ-инфекции, туберкулёзе, психических расстройствах, могут указать другие должности врачей, например, «лечащий врач», «фельдшер».
Если работодатель ошибся при заполнении своего раздела электронного больничного, нужно внести правильные сведения и указать причины исправлений. При повторной отправке тоже ставят подписи главбуха и руководителя.
Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021
Чтобы работники продолжили получать пособие, нужно направить в ФСС:
- пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
- сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.
Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.
Раздел «Расчет пособия»
В этом разделе заполняются данные, необходимые для назначения пособия сотруднику региональным отделением ФСС. Все обязательные для заполнения поля будут подсвечены красным.
1. «Признак информации» — следует выбрать пункт «Первичная информация», если пособие отправляется в ФСС впервые. Пункт «Перерасчет» выбирается, если пособие было отправлено и нужно внести корректировки.
2. «Дата представления документов страхователю» — следует указать дату, когда получатель пособия подал заявление и дополнительные документы работодателю.
3. Укажите районный коэффициент, размер ставки, страховой стаж, год и сумму заработка.
Если необходимо указать данные о замене расчетных годов, то следует установить флажок «Заполнить информацию о замене годов». Появятся дополнительные поля для указания заменяемых годов.
4. «Период оплаты пособия» — следует выбрать, выплачивается ли пособие полностью за счет работодателя либо есть период, за который пособие выплачивается за счет ФСС. Во втором случае в поле «Пособие за счет ФСС за период» обязательно укажите начало и конец, периода за который начисляется пособие за счет ФСС.
5. Раздел «Расчет пособия» заполнен, следует нажать кнопку «Проверить и отправить».
Процедура оформления и закрытия больничного листа
При своевременной сдаче листа нетрудоспособности, работнику назначат и выплатят пособие за дни отсутствия по причине болезни, полученных травм, предродовой период беременности и после родов.
Медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии, по выздоровлению обратившегося за помощью лица, заполняется унифицированная форма бланка листка нетрудоспособности, где предусмотрено указание врачом:
- периода лечения и периодических осмотров;
- даты выписки.
Лечащий врач может проводить курс лечения до 15 календарных дней. Если человек еще по состоянию здоровья не готов вернуться к работе, решение о продлении больничного листа принимается врачебной комиссией.
Закрывая лист нетрудоспособности, указывают дату, когда человек может приступить к выполнению своих трудовых обязанностей.
Говоря о том, какой срок сдачи больничного листа работодателю, нужно учесть, что, прежде всего представленный документ будет являться подтверждением наличия уважительных причин, почему сотрудник отсутствовал. Как правило, сразу после возвращения на работу, сдают больничный.
Период компенсации затрат работодателю
За свой счет организация, выступающая юридическим лицом, или предприниматель, использующий труд наемных рабочих, возьмет к расходам лишь 3 дня отсутствия подчиненного.
Остальной период, сколько дней по больничному листу придется оплатить работодателю до полного выздоровления сотрудника, компенсирует ФСС.
Работодатель оплачивает из собственных средств только первые три дня болезни
Сколько времени оплачивается больничный лист в год, во многом зависит от причин его оформления. Например:
- если работник проходит лечение сам, ему гарантированы выплаты за все дни (исключение есть лишь для лиц, признанных инвалидами);
- когда требуется уход за нездоровым ребенком, имеет значение его возраст (смотрите таблицу):
Заказать бесплатную консультацию юриста
Как возместить из ФСС расходы на финансовое обеспечение предупредительных мер
Предупредительные меры работодатель оплачивает за свой счёт, а потом получает возмещение из бюджета ФСС в пределах суммы, согласованной с отделением Фонда.
Для этого до 1 августа текущего года нужно подать заявление о разрешении финансирования предупредительных мер и подготовить документы, обосновывающие необходимость мероприятий. А до 15 декабря нужно представить заявление о возмещении понесённых расходов.
«Задолженность отделения Фонда перед страхователем, сформировавшаяся за счет превышения расходов над начисленными страховыми взносами по состоянию на 01.07.2019, подлежит возмещению по заявлению страхователя. Страхователь имеет право направить до 20 % сумм страховых взносов, начисленных им за предшествующий календарный год, на финансовое обеспечение предупредительных мер. Это могут быть обязательные периодические медосмотры (обследования) сотрудников, труд которых связан с вредными и (или) опасными производственными факторами», — поясняет Наталья Владимировна Матвеева, и. о. заместителя управляющего, начальник отдела проверок ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Республике Карелия.
Екатерина Слобожанина и Елена Кулакова, эксперты системы интернет-отчетности Контур.Экстерн
На какой срок выдают больничный в случае карантина и эпидемии
Период листка нетрудоспособности зависит от истории болезни, диагноза и состояния больного — от 3 до 15 дней. Чтобы продлить на больший срок, понадобится одобрение главврача или врачебного консилиума. Это правило применяется для всех заболеваний с осложнениями. А как действовать работнику в случае эпидемии или вынужденного карантина из-за коронавируса?
Роспотребнадзор определил, сколько дней минимальный больничный при коронавирусе — 14 дней и до полного выздоровления (Постановление №15 от 22.05.2020). Заболевших коронавирусом граждан выписывают с разрешением приступить к трудовым обязанностям после получения одного отрицательного теста на COVID-19. Если при контроле получен положительный тест, пациента выпишут только после получения повторного отрицательного результата. Повторный тест сделают не раньше, чем через 3 дня (Постановление РПН №35 от 13.11.2020).
Граждане, контактировавшие с коронавирусным пациентом, обязаны оставаться в изоляции или обсервации в течение 14 дней. Если за этот срок у них не выявили симптомы COVID, им закроют больничный и разрешат приступить к работе. Если же контактное лицо заболело, ему закроют листок нетрудоспособности в момент полного выздоровления, после получения отрицательного теста.
Пропуск срока сдачи больничного листа
Закон обязывает работающих граждан в течение 6 месяцев представить документы для начисления страховых выплат социального характера со дня, когда:
- лечащим врачом принято решение о возможности человека вернуться к выполнению трудовых обязанностей;
- специально созданной медицинской комиссией установлена стойкая утрата трудоспособности и признана рабочая или нерабочая группа инвалидности, рекомендованы легкий труд в особых условиях.
Но что делать, если срок пропущен и работодатель не принимает документы к оплате?
По уважительной причине
Перечень оснований, которые могут быть признаны уважительными в случае пропуска времени для сдачи больничного, утвержден Приказом Минздрава и соцразвития № 74, актуальным в редакции от 05.10.2009. К ним относят:
- непредвиденные обстоятельства, которые нет возможности предотвратить (природные катаклизмы и стихийные бедствия, такие как землетрясение, ураган, наводнение, пожар, прочие);
- если курс лечения болезни или реабилитации после полученных травм занял более длительный период, чем 6 месяцев;
- переезд заинтересованного лица на новое место жительства;
- признанное незаконным увольнение работника или отстранение от занимаемой должности, вследствие чего он вынужден был отсутствовать на работе;
- утрату близких людей по причине смерти или необходимость осуществления за ними постороннего ухода по ухудшению состояния здоровья;
- обстоятельства, признанные по решению суда препятствующими предоставлению документов к оплате.
При наличии документов, подтверждающих наличие любого из этих факторов, помешавших своевременному обращению, когда работодатель должен выплатить больничный, заявление с приложенными их подлинниками или копиями подают в территориальный Фонд соцстраха (ФСС).
По неуважительной причине
Если заявитель не может ничем объяснить причину задержки подачи документов из медицинского учреждения, подтверждающих прохождение лечения или реабилитации, ему будет отказано в назначении социальных выплат.
Оспорить принятое решение работодателя, органов ФСС заинтересованное лицо вправе через суд или территориальную трудовую инспекцию.
