Как оформить больничный лист задним числом? Основания и порядок

Можно ли оформить лист нетрудоспособности задним числом?

Согласно Приказу Минздрава России от 01.09.2020 года № 925н больничный лист выдается после осмотра пациента врачом и записи данных о состоянии его здоровья в медицинскую карту. Документ оформляется в день обращения гражданина за медицинской помощью.

Если гражданин заболел и обратился в лечебное учреждение через несколько дней после начала болезни, врач не имеет права выдавать лист нетрудоспособности задним числом. Больничный будет открыт со дня первого обращения за медицинской помощью.

Вместе с тем, из названного правила есть исключения. В ситуациях, когда гражданин не пришел к врачу по объективным причинам, лист нетрудоспособности могут выдать за прошедшие дни болезни. Такое решение принимается врачебной комиссией лечебного учреждения.

Важно! Больничный лист необходим для подтверждения уважительных причин отсутствия на работе. При его предъявлении работодатель не поставит прогул и не привлечет гражданина к дисциплинарной ответственности. Также сотруднику будет выплачено пособие по временной нетрудоспособности.

Какие аргументы для страхователей по переходу на электронные больничные?

С электронных листков нетрудоспособности работник предприятия не сможет его потерять, ему не надо будет беспокоится о том, что он может его испортить (помять, порвать и т.п.), а в случаях утери информации о номере своего электронного листка нетрудоспособности зайти в свой личный кабинет и посмотреть необходимую информацию.

Электронный листок нетрудоспособности полностью исключает представление работниками поддельных листков нетрудоспособности (Фонд проверяет подлинность электронного листка и страхователь, запрашивая его у Фонда для оплаты, может не сомневаться в достоверности сведений). У работодателей нет необходимости обеспечивать сохранность – вся информация с момента «открытия» электронного листка нетрудоспособности хранится в системе Фонда и может запрашиваться страхователем неоднократно, а при проведении Фондом проверок страхователей представлять электронные листки нетрудоспособности сотрудникам Фонда не потребуется.

Также в настоящее время основными российскими разработчиками бухгалтерского программного обеспечения, такими как , «Тензор» (СБИС), «СКБ «Контур» и корпорация «ПАРУС» обеспечено взаимодействие работодателей с Фондом по формированию электронных листков нетрудоспособности непосредственно из программных продуктов, что значительно облегчает трудозатраты работодателей, использующих данное программное обеспечение.

Одна из причин внедрения электронных листков нетрудоспособности − это борьба с поддельными больничными, так как электронная система практически полностью исключает риск злоупотреблений. Насколько остро сейчас стоит проблема с фальшивками?

В настоящее время достаточно часто встречаются случаи продажи фальшивых листков нетрудоспособности — объявления, листовки, сайты в сети «Интернет», предлагающие оформить «больничный» легко, быстро и просто.

Но это относится как раз к листкам нетрудоспособности на бумажном носителе.

С решением данной проблемы отлично справляется электронный листок нетрудоспособности.

В первую очередь, Фонд социального страхования Российской Федерации в рамках технологии электронного листка нетрудоспособности создаёт единую базу, в которой может видеть электронный листок нетрудоспособности с момента его «открытия» в медицинской организации. Такого преимущества лишены листки нетрудоспособности на бумажном носителе.

Кроме того, выдать поддельный электронный листок нетрудоспособности невозможно, так как Фонд социального страхования Российской Федерации контролирует любые действия с ним. Таким образом, работодатель, работник которого предъявляет для оплаты электронный листок нетрудоспособности, может быть уверен в его подлинности.

Насколько надежна система безопасности ЕИИС «Соцстрах»? Может ли пациент быть уверен, что его персональные данные и информация о диагнозе не попадет в чужие руки?

Информационная система Фонда социального страхования Российской Федерации обеспечивает все необходимые условия защиты информации и сохранения ее конфиденциальности в соответствии с требованиями законодательства в сфере информационных технологий.

При этом сведения о диагнозе пациента медицинской организации, сформировавшей ему электронный листок нетрудоспособности, работодателю не предоставляются.

Сторонние лица доступа к электронному листку нетрудоспособности не имеют.

Планирует ли ФСС со временем полностью отказаться от бумажных листков нетрудоспособности, и предусмотреть штрафы за отказ в использовании электронных больничных?

В настоящее время электронные листки нетрудоспособности используются наравне с листками нетрудоспособности на бумажном носителе.

Обе формы листка нетрудоспособности являются основанием для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам.

В случае наличия технической готовности работодателя к работе с электронными листками нетрудоспособности, отказ в приеме от работника данной формы листка нетрудоспособности является нарушением его прав.

Все же стоит обратить внимание, что согласно законодательству Российской Федерации, на сегодняшний день требований переходить только на электронные листки нетрудоспособности нет.

Однако для участников информационного взаимодействия по формированию электронных листков нетрудоспособности появляется много преимуществ, и именно они побуждают в первую очередь работодателей между двумя формами листков нетрудоспособности выбирать электронную.

Необходимо ли распечатывать и хранить электронные больничные наряду с традиционными бланками строгой отчетности?

Электронные листки нетрудоспособности являются документом, имеющим юридическую силу, и в соответствии с Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ формируются и хранятся в информационной системе Фонда социального страхования Российской Федерации «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах».

Таким образом, работодателю нет необходимости распечатывать и хранить у себя копию электронного листка нетрудоспособности.

Что делать, если электронный больничный оформлен, а работодатель просит бумажный листок?

С 1 июля 2021 года листки нетрудоспособности, выданные на бумажном носителе и сформированные в форме электронного документа, являются равнозначными и по желанию пациента медицинской организацией может быть выдана любая из указанных форм листка нетрудоспособности. При этом листок нетрудоспособности в форме электронного документа оформляется только с письменного согласия нетрудоспособного застрахованного лица.

Вместе с тем, в случае технической неготовности работодателя к формированию электронных листков нетрудоспособности, его работникам выдаются листки нетрудоспособности на бумажном носителе.

Если медицинская организация уже по желанию пациента сформировала электронный листок нетрудоспособности, то в целях реализации прав своих работников на своевременное получение пособий, работодатель имеет возможность скачать на официальном сайте Фонда социального страхования Российской Федерации (https://cabinets.fss.ru/eln.html) бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовка расчетов для ФСС» и с его помощью получить электронный листок нетрудоспособности.

Кроме того, работодатели использующие программные продукты , Парус, СБИС, Контур, Компас уже с 1 июля 2021 года имеют возможность работы с электронным листками нетрудоспособности, встроенную в данную программу.

Основания для оформления

Больничный лист оформляют задним числом в исключительных случаях. Конкретный перечень законодателем не утвержден.

На практике лист нетрудоспособности может быть открыт позже даты начала болезни в следующих ситуациях:

1. Гражданина направили в командировку за границу, и он там заболел. После приезда на территорию РФ он должен предоставить медицинскую документацию, оформленную иностранной клиникой.
2. Сотрудник заболел, находясь в местности, в которой нет поблизости медицинских учреждений, чтобы посетить врача. Желательно хотя бы найти фельдшерский пункт и зафиксировать факт обращения за медицинской помощью.
3. В случае обращения беременной сотрудницы за больничным листом после наступления 30-й недели беременности.
4. Если у сотрудника не было возможности получить больничный лист в силу форс-мажорных или непреодолимых обстоятельств. Например, при наводнении, затоплении, пожаре.
5. При вызове врача на дом с последующим обращением в поликлинику через несколько дней.
6. В случае обращения за медицинской помощью в лечебное учреждение, не имеющее лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
7. Если болезнь наступила в период длительных праздников, когда поликлиника не работала и гражданин обращался только в скорую помощь.

При обращении в лечебное учреждение гражданину нужно предоставить достоверные сведения, подтверждающие уважительные причины несвоевременного обращения за листом нетрудоспособности.

Больничный лист после операции – сроки и порядок оформления

Как оформить больничный лист в 2021 году

Возможно ли позже указанной даты?

Законом установлены сроки продолжительности больничного. Если после лечения выздоровление не наступило, то для продления больничного собирается специальная комиссия. Больничные на более длительный срок выдаются при тяжелых заболеваниях, таких как онкология или инфаркт. Также длительный больничный положен после операций, переломов, сотрясений мозга, рождения ребенка.

Просто так закрыть больничный лист позднее положенного срока без оснований нельзя. Сам листок закроют с указанием нарушения режима, которое чревато уменьшением пособия.

Подтверждение уважительных причин

Для получения больничного листа, оформленного задним числом, следует обосновать причины обращения за медицинской помощью через несколько дней после начала заболевания.

Подтверждающими документами могут быть:

• медицинская справка фельдшерского пункта, где была оказана первичная медицинская помощь;
• направление фельдшерского пункта в поликлинику или стационар для последующего лечения;
• медицинские документы клиник иностранных государств, легализованные в дипломатическом ведомстве России ли нотариальной конторе;
• проездные билеты, подтверждающие, что гражданин во время начала болезни находился в пути;
• справка из МЧС, противопожарной службы, МВД и других профильных ведомств, фиксирующих чрезвычайные происшествия.

Если гражданин не предоставить подтверждающие документы, больничный лист задним числом не выдадут.

Подтверждающие документы не требуются только при обращении беременной женщины, которой оформляется лист нетрудоспособности по беременности и родам. Больничный лист выдают на весь срок декретного отпуска.

Следует знать! Врачебная комиссия проверяет предоставленные документы на достоверность. При необходимости может быть сделан запрос в учреждение, где пациенту была оказана первичная медицинская помощь.

Максимальный срок больничного листа.

• Максимальный период болезни после первичного посещения медучреждения — 10 дней. Все указанное время выплаты производится, как того требует Трудовой Кодекс (ТК РФ);
• Максимальный срок нетрудоспособности после повторных обращений в медучреждение — 30 дней.

Конечно, никто не может предугадать как долго продлиться болезнь, но помните, что лечащий врач вправе выдать больничный лист на максимальный срок до 15 календарных дней, зубной врач и фельдшер – до 10 календарных дней. Если нетрудоспособность превысила эти сроки, то больничный продлевается врачебной комиссией максимум на 15 календарных дней единовременно.

Порядок оформления

Для получения больничного листа задним числом гражданину понадобится предпринять следующие действия:

1. Обратиться в лечебное учреждение имеющее лицензию на экспертизу временной нетрудоспособности.
2. Предоставить документы, что он обращался за медицинской помощью за границей, в фельдшерский пункт, находился во время болезни в пути, не смог прийти на прием из-за пожара или наводнения.
3. Пройти диагностические мероприятия и прийти на осмотр на врачебную комиссию.
4. Дождаться оформления больничного листа задним числом.
5. Получить больничный лист и предъявить его работодателю.

Лист нетрудоспособности заполняют с соблюдением общих требований. В разделе «Освобождение от работы» указывается фактические даты начала и окончания болезни.

Нужно помнить! Для работодателя не имеет значения, оформлен ли больничный задним числом. Он обязан рассчитать пособие по временной нетрудоспособности и заполнить свою часть бланка. Далее документы передаются на оплату в ФСС, который производит перечисление денежных средств сотруднику.

Можно ли получить электронный больничный безработному?

Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.

Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.

Рекомендуется ли страхователям информировать застрахованных о возможности получения электронного больничного?

Да, рекомендуется. Информационно-разъяснительная работа со страхователями проводится с мая 2021 года. Номер электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) работник должен сообщить работодателю. Организация может работать с ЭЛН в своей бухгалтерской программе (если она это позволяет) или в личном кабинете страхователя на сайте ФСС. Также для работы с ЭЛН можно скачать на сайте Фонда бесплатную программу (АРМ Подготовки расчетов). Чтобы получить информацию о листке нетрудоспособности из базы Фонда, компании нужно ввести номер ЭЛН и СНИЛС работника. В настоящее время сведения отображаются после того, как ЭЛН будет присвоен статус «Закрыт». Также Фондом планируется вносить изменения в текущем году и работодатель сможет, зная номер ЭЛН и СНИЛС работника, посмотреть ЭЛН уже с момента открытия в медицинской организации. Оплате также будут подлежать ЭЛН со статусом «Закрыт».

Однако, прежде чем направить в Фонд реестр на оплату пособий, работодатель обязан заполнить свою часть в ЭЛН и направить ее в информационную систему Фонда через используемую программу или личный кабинет.

Что нельзя делать при оформлении больничного задним числом?

Сотруднику не всегда удается получить больничный задним числом. При отказе в выдаче листа нетрудоспособности некоторые граждане пытаются решить вопрос незаконными способами.

Запрещается прибегать к следующим нелегальным способам получения листа нетрудоспособности задним числом:

• самостоятельно исправлять в больничном листе период временной нетрудоспособности;
• договариваться с доктором о том, чтобы он указал в документе необходимую дату начала болезни;
• обращаться к лицам, которые изготавливают поддельные больничные листы.

Все больничные листы в обязательном порядке проверяются на подлинность. При выявлении фактов подделки сотрудник может быть привлечен к административной или уголовной ответственности. Также ему придется вернуть уже полученное больничное пособие.

Как сотрудник должен информировать работодателя о том, что ему выдали электронный больничный?

После закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН) гражданин сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе Фонда социального страхования РФ (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.

Стоит отметить, что с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работу и «сдавать» его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом — посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

При этом, талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.

Что необходимо указывать в больничном в поле «Место работы», если в организации есть обособленные подразделения?

В строке «место работы — наименование организации» необходимо указывать наименование работодателя застрахованного лица, зарегистрированного в качестве страхователя в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации.

Внесение в строку листка нетрудоспособности «место работы — наименование организации» подразделения организации, не являющегося работодателем конкретного застрахованного лица, не предусмотрено. В листках нетрудоспособности, в случаях если трудовой договор у работника организации заключен с его подразделением, следует указывать наименование соответствующего подразделения.

Где можно получить документ?

При получении больничного нужно иметь ввиду, что выдать его может далеко не каждый медработник. Не могут выписывать лист эти специалисты:

1. Представители станций скорой помощи.
2. Сотрудники приемных отделений.
3. Врачи, работающие в центре переливания крови.

Листы можно получить в государственных учреждениях. Их выдают следующие специалисты:

1. Сотрудники туберкулезных диспансеров.
2. Специалисты коммерческих клиник.
3. Представители НИИ.
4. Стоматологи.

Как правило, за листом нужно обращаться именно в обычную поликлинику. С простым ОРЗ получить справку, к примеру, в отделении тубдиспансера не получится.

Видео – Как оформить больничный?