Каждому фармацевту и провизору, работающему в аптеке, приходится иметь дело с материальными ценностями. Это и лекарственные препараты, и товары медицинского назначения, и оборудование, и, конечно, денежные средства. И ответственность за их сохранность ложится на фармспециалистов. О том, как регламентируется этот аспект деятельности работников аптек в законодательстве РФ, и как он воплощается в жизнь в реальной практике, наша новая статья.
Документы на подпись!
Под материальной ответственностью понимают обязанность сотрудников возмещать ущерб, причиненный физическим и юридическим лицам. В Трудовом кодексе РФ предусмотрено три вида материальной ответственности:
- Ограниченная индивидуальная (ст. 238, 241 ТК РФ) – наступает в случаях, когда работодатель не заключил с работником договор о материальной ответственности. Если вы при приеме на работу не подписывали этот документ, материальный ущерб вы возмещаете в пределах своей средней месячной зарплаты, даже когда ущерб превышает последнюю. Согласно ст. 248 ТК РФ, работодателю для этого достаточно просто вынести письменное распоряжение.
- Полная индивидуальная (ст. 242, 243 ТК РФ) – состоит в обязанности сотрудника возмещать ущерб в полном размере на основании договора о полной материальной ответственности с каждым сотрудником.
- Полная коллективная (ст. 245 ТК РФ) – основана на заключении договора о коллективной материальной ответственности, который определяет ответственность группы лиц (как правило, коллектива аптеки, смены) за материальные ценности. Процедура возмещения ущерба при полной коллективной или индивидуальной ответственности зависит от суммы ущерба и срока взыскания.
Взыскание ущерба должно произойти в течение месяца после установления факта причинения ущерба, в соответствии с тем, какой вид договора о материальной ответственности был заключен с сотрудником (или не был). Немаловажно: если сумма ущерба больше месячной зарплаты или срок взыскания истек, взыскать ущерб, согласно ч. 2 ст. 248 ТК РФ, можно только в судебном порядке, причем произойти это должно в течение не более года со дня обнаружения ущерба (в соответствии со ст. 392, ТК РФ).
Договор о материальной ответственности обычно подписывается при приеме фармспециалиста на работу. Отказаться от заключения этого документа сотрудник аптеки не имеет права, поскольку его деятельность напрямую связана с работой с материальными ценностями.
Как показывает практика, в аптеках чаще всего заключают коллективные договоры, которые определяют коллективную ответственность сотрудников, например, одной розничной точки, за хранящиеся в ней материальные ценности. С одной стороны, это понятно и прозрачно. Но это в теории. Практическая сторона не так однозначна. Мы подобрали несколько «классических» ситуаций в аптеках и попытались разобраться, кто же в них виноват, и что в таких случаях делать.
1. Недостача по результатам инвентаризации
Типичный случай: во время инвентаризации обнаружена недостача товарно-материальных ценностей. Очевидно, что это зона ответственности фармспециалостов (при коллективной ответственности – всего коллектива аптеки). Однако возмещения ущерба работодатель имеет требовать только при полном соблюдении ряда условий:
- Проведение переучета в соответствии с Порядком проведения инвентаризации, установленном приказом Минфина РФ № 49 от 13.06.1995.
- Оформление итогов переучета справкой с указанием размера ущерба.
- Проведение служебного расследования, подтверждающего вину конкретного лица или всего коллектива за причиненный ущерб (ст. 233 ТК РФ). Как правило, для этого создается комиссия, которая анализирует акт инвентаризации и другие документы. В ходе расследования работник (работники) должны письменно объяснить, с чем они связывают недостачу. Эти объяснения, согласно ст. 193 ТК РФ, должны быть даны в течение двух рабочих дней после вручения сотруднику соответствующего уведомления. Служебное расследование оформляется актом проверки, на основании которого работодатель и имеет право привлекать сотрудников к ответственности. Сотрудник (сотрудники) ознакомляется с этим документом под роспись.
- Издание приказа о привлечении сотрудника (сотрудников) к материальной ответственности. Согласно ст. 248 ТК РФ, приказ должен выйти не позднее 1 месяца со дня установления размера ущерба. Сотрудник (сотрудники) ознакомляется с приказом под роспись.
2. Воровство материальных средств во время рабочей смены
Доступ к кассовому аппарату или к помещению, в котором хранится выручка, должны иметь только материально ответственные лица. Но на практике не исключены случаи проникновения к «святая святых» третьих лиц и похищения выручки практически «на глазах» у аптечных работников. Увы, часто похититель либо остается неизвестным – фармспециалист даже не фиксирует момент совершения кражи, – либо сразу же после совершения преступления исчезает из поля зрения фармацевтов/ провизоров и сотрудников полиции.
В таких случаях может возбуждаться уголовное дело по ч. 1 ст. 158 Уголовного кодекса РФ, однако вероятность его успешного раскрытия невелика, а уж возврата материальных средств – и того меньше. Зато вина сотрудника аптеки, допустившего доступ третьих лиц к материальным ценностям, очевидна, ведь в его должностные обязанности входит соблюдение кассовой дисциплины и обеспечение должного хранения денежных средств. Таким образом, даже при заключении договора о коллективной материальной ответственности тут налицо вина конкретного сотрудника (или нескольких сотрудников одной смены, допустивших халатность), который и должен возместить ущерб. Оснований для предъявления требований к возмещению ущерба всеми членами коллектива нет.
Впрочем, есть и исключения из правил, когда материальная ответственность в связи с кражей вообще не возлагается. Так, согласно части 4 ст. 130 КЗоТ ответственность за материальные ценности снимается, если ущерб был причинен в состоянии крайней необходимости. Под это определение подпадают ситуации, угрожающие общественному и государственному порядку, собственности, правам и свободам граждан. К примеру, если сотрудник аптеки был вынужден сам предоставить третьим лицам доступ к ценностям под угрозой жизни и здоровью, материальная ответственность, конечно же, не возникает.
3. Воровство в торговом зале, например, с витрин открытого доступа.
Витрины открытого доступа, с одной стороны, предоставляют возможность для роста продаж, а с другой – значительно повышают вероятность воровства в торговом зале. Даже при наличии охранника, бдительно контролирующего ситуацию, товар порой исчезает с витрин. А ведь в некоторых сетях охранник и вовсе не предусмотрен, а его обязанности по сути разделяют между собой первостольники! Можно ли возложить ответственность за кражи в торговом зале в таких случаях именно на них?
К счастью, нет, потому что этот случай подпадает под ст. 239 ТК РФ, в котором предусматривается обязанность субъекта хозяйствования обеспечить надлежащие условия для хранения материальных ценностей. Возможность непосредственного доступа к лекарственным препаратам и товарам медицинского назначения третьим лицам – прямое свидетельство несоблюдения трудового кодекса в этом отношении, и, следовательно, снятия ответственности с работника, то есть сотрудника аптеки.
4. Повышенная ответственность при недостаче наркотических веществ.
Наркотические, психотропные вещества подлежат строгому учету. И все же нельзя исключить ситуацию, когда и в сейфе для их хранения недосчитывают препаратов. В таком случае стандартным возмещением ущерба не обойтись.
Во-первых, сотрудник (если возможно установить конкретного специалиста, на которого возлагается ответственность, например, недостача по итогам рабочей смены) или коллектив при коллективной ответственности должны дать письменное объяснение о том, почему и каким образом произошло чрезвычайное происшествие.
Во-вторых, согласно п. 6 ст. 59 №2-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» ущерб за недостачу препаратов этой группы должен возмещаться в 100-кратном размере от действительного.
Мы разобрали далеко не все случаи, в которых материально ответственные сотрудники аптек могут быть привлечены к возмещению ущерба. Конечно, на практике могут возникать и более редкие, нестандартные ситуации. Все они рассматриваются исходя из того, заключен ли договор о материальной ответственности, и если да, то какой – индивидуальный или коллективный. И уже исходя из этих данных, на основании Трудового кодекса РФ, а иногда и дополнительных юридических консультаций, принимается решение о возмещении ущерба.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти.
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке
Административная ответственность медицинских работников
За что привлекают медиков?
Медработники подвергаются административному наказанию за нарушения административных предписаний, то есть правил осуществления медицинской деятельности, правил оказания медицинских услуг. Ответственность последует только после того, как будет доказана противоправность действий виновного лица. В отличие от уголовной ответственности, административное правонарушение не всегда приводит к наступлению неблагоприятных последствий, в том числе причинению вреда. Однако, если врач или медицинская организация нарушили административные предписания, хотя имелась возможность их не нарушать, то даже при том, что неблагоприятные последствия не наступили, они все равно могут быть привлечены к административной ответственности.
Привлекаться к административной ответственности могут как физические, так и юридические лица – и врач, и главный врач, и его заместитель, и медицинские организации, и индивидуальные предприниматели, которые занимаются оказанием медицинских услуг, могут быть субъектами административной ответственности. При этом, законодательство позволяет по одному факту административного правонарушения одновременно привлечь к административной ответственности как физическое лицо, так и медицинскую организацию и назначение административного наказания юридическому лицу не освобождает от административной ответственности виновное физическое лицо.
Чтобы понять, за какие именно проступки возникает ответственность медработников учреждений, необходимо заглянуть в Кодекс об административных правонарушениях РФ. Для медицинских работников наиболее значима 6-ая глава, которая перечисляет случаи наступления административной ответственности, связанные с нарушением охраны жизни и здоровья граждан. Рассмотрим те из них, которые наиболее тесно связаны с медицинской деятельностью, подробнее.
Незаконное занятие народной медициной
. Понятие «народная медицина» не должно вводить в заблуждение. Речь идет о любой медицинской деятельности, которая осуществляется при отсутствии лицензии. Медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию – необходимо получить специальное разрешение на ее ведение от уполномоченного органа государственной власти. Если деятельность осуществляется без такого разрешения – это состав административного правонарушения.
Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий.
Важно понимать, что медицинские изделия – это не только аппаратура, но это и программное обеспечение, и электронные средства, которые используются для диагностики, выявления и лечения заболеваний. Все медицинские изделия должны соответствовать правилам, которые установлены на территории Российской Федерации, и касаются производства, эксплуатации, установки, и технического обслуживания медицинских изделий.
Все медицинские изделия подлежат обязательной государственной регистрации,
контролю их хранения и перемещения, складирования.
Нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Медицинская деятельность очень тесно связана с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм и данные нарушения являются одними из самых распространенных в сфере здравоохранения. В апреле 2020 года в статью был добавлен новый пункт, который ужесточает наказания за нарушения санитарно-эпидемиологических норм в период карантинов, эпидемий и чрезвычайных ситуаций. Поэтому ответственным лицам следует уделить повышенное внимание соблюдению этих норм и учитывать, что эти нормы касаются и содержания помещений, где оказывается медицинская деятельность, и специальной одежды лиц, которые оказывают медицинскую помощь, и препаратов, инструментов, оборудования и так далее.
Невыполнение обязанностей по предоставлению информации о конфликте интересов.
Здесь речь идёт здесь о том, что, в соответствии с ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ», медицинский работник в случае наличия у него материального интереса в назначении пациенту того или иного лекарства, того или иного способа лечения, обязан сообщить об этом своему непосредственному руководителю, а руководитель медицинского учреждения – в уполномоченный орган государственной власти с целью создания специальной комиссии для того, чтобы были предприняты действия по разрешению данного конфликта интересов. Субъектами этого административного правонарушения могут быть не только должностные лица медицинских учреждений, но и обычные врачи.
Обращение фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных изделий.
Сюда относятся случаи использования лекарственных препаратов, которые не имеют соответствующей регистрации, являются сфальсифицированными или не прошедшими необходимый пусть признания их со стороны уполномоченных органов государственной власти.
Конечно, правонарушения, которые могут повлечь административную ответственность медицинских работников, указаны не только в 6-ой главе Кодекса об административных правонарушениях, они содержатся и в других главах. Например, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением требований, установленных, предписанных специальным разрешением – лицензией
. Т.е. серьезные санкции грозят тем медицинским организациям или индивидуальным предпринимателям, которые получили лицензию на оказание соответствующих медицинских услуг, но действуют вопреки её требованиям.
Как себя вести в случае возбуждения дела об административном правонарушении.
Возбуждение дела об административном правонарушении в большинстве случаев начинается с составления протокола. Лицо, в отношении которого будет составляться протокол, в обязательном порядке должно быть приглашено для участия в составлении протокола
. Приглашение оформляется повесткой или уведомлением.
Получив повестку и уведомление о составлении протокола об административном правонарушении, необходимо явиться на его составление. Мнение о том, что можно не приходить – ошибочно,
иначе протокол будет составлен без вашего участия, а в случае рассмотрения дела в суде, по умолчанию признается, что не явившись на его составление, вы признаете себя виновным в административном правонарушении.
С момента получения повестки или уведомления о вызове для составления протокола об административном правонарушении следует обратиться к услугам адвоката
. Процедура составления протокола об административном правонарушении имеет много нюансов. Часто нарушения допускаются уже на этапе составления протокола. От того, что будет написано в протоколе зависит то, каким образом дальше будет развиваться дело, будет ли лицо привлечено к ответственности за административные правонарушения или дело будет прекращено за отсутствием состава или за отсутствием события административного правонарушения. В присутствии адвоката, лицо, в отношении которого составляется протокол, может быть уверено, что все нарушения, допущенные при составлении протокола, будут выявлены, зафиксированы и пресечены.
Если вы не смогли привлечь адвоката на этапе составления протокола, то помните, что еще перед началом составления протокола об административном правонарушении лицо, составляющее протокол, обязано разъяснить вам ваши права,
предусмотренные Кодексом об административных правонарушениях. Все права должны быть вам ясны и понятны. Если есть вопросы, то их необходимо задать. Отдельно вам обязаны разъяснить право, предусмотренное статьёй 51 Конституции Российской Федерации, которая гласит, что «никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом».
Необходимо тщательно прочитать протокол, нельзя подписывать, не читая,
в нем могут содержатся пункты, с которыми вы не согласны, или согласны частично. Очень часто протокол об административном правонарушении готовится заранее и даже распечатывается, и когда вы приходите для его составления, вам предлагают готовый документ для ознакомления. Читайте очень внимательно, постарайтесь понять для себя каждый термин, каждую формулировку, каждое числовое значение, которое указывается в протоколе. Адвокату будет сложнее строить защиту, если в документе указано, что возражений и замечаний к протоколу с вашей стороны нет. На составлении протокола,
ни в коем случае не торопитесь и перед подписанием ознакомьтесь со всеми его пунктами.
У вас есть право написать к протоколу возражения
. Вы можете указать на те пункты, с которыми вы не согласны, указать, что в протоколе не соответствует действительности, противоречит вашей позиции или мнению по рассматриваемой ситуации. Как правило, в бланке протокола для возражений отводится немного места, и его может быть недостаточно для того, чтобы полностью изложить возражения. В этой ситуации необходимо попросить дополнительный лист бумаги или заблаговременно взять несколько чистых листов с собой и подробно изложить все возражения к протоколу об административном правонарушении. Если вы пришли на составление протокола с адвокатом, то он поможет сформировать возражения к протоколу и описать вашу позицию юридически грамотным образом, подразумевая, что потом этот документ попадёт в суд и ему будет дана надлежащая оценка.
Далее необходимо попросить лицо, составляющее протокол, приобщить возражения к материалам производства об административном правонарушении. Суд или административный орган, рассматривая дело об административном правонарушении, обязательно изучит ваши возражения, отметив, что вы возражали еще на этапе составления протокола – это дополнительный повод для того, чтобы учесть ваши аргументы при вынесении постановления.
В суде, как правило, также требуется помощь адвоката для того, чтобы правильно донести свою позицию до суда. Помимо этого, кодекс об административных правонарушениях, в случае рассмотрения дела судом, всегда предполагает возможность замены административного штрафа предупреждением. Адвокат, участвуя при рассмотрении дела в суде, либо в административном органе, безусловно, будет ходатайствовать об этом для улучшения вашей позиции.
Если все же вас признают виновным в административном правонарушении, то вынесенное постановление может быть обжаловано в судебном или в административном порядке. В случае обжалования в административном порядке жалоба подаётся в вышестоящий орган, который рассматривал дело об административном правонарушении, в случае обжалования в судебном, жалоба подаётся непосредственно в суд. Срок для того, чтобы подать жалобу, небольшой и составляет всего 10 дней. Поэтому если вы намерены обжаловать постановление о привлечении к административному правонарушению, вам необходимо в тот же день, как вы получили это постановление обратиться за оказанием юридической помощи к адвокату, потому что ему, безусловно, потребуется время, если он не участвовал при рассмотрении дела, не участвовал при составлении протокола для того, чтобы изучить материалы, посмотреть сложившуюся судебную практику, дать им оценку, и исходя уже из этого, построить вашу защиту, сформировать жалобу в суд и защитить ваши интересы уже в процессе рассмотрения дела об административном правонарушении в суде.
В любом случае, адвокат предпримет все возможные меры для того, чтобы права и интересы доверителя были защищены надлежащим образом, всем представленным доказательствам была дана надлежащая оценка, и суд или административный орган вынес единственно правильное объективное решение.
Материал подготовлен в рамках гранта президента Российской Федерации, предоставленным Фондом президентских грантов (в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 30 января 2019 г. No 30 «О грантах Президента Российской Федерации, предоставляемых на развитие гражданского общества»)
Понятие вреда, причиненного пациенту
Под вредом, причиненного пациенту, следует понимать ущерб, причиненный его нематериальным благам, а именно жизни и здоровью, неприкосновенности частной жизни, чести и доброму имени медицинской организацией либо медицинскими работниками.
В законодательстве в области здравоохранения выделяют два вида вреда, причиненного пациенту:
- имущественный вред – это вред, причиненный в результате определенных действий медицинской организации (медицинских работников), повлекший материальные последствия.
- моральный вред – физические и нравственные страдания, причиненные пациенту в результате определенных действий, нарушающих его личные неимущественные права либо посягающие на принадлежащие ему нематериальные блага.
- Более подробная информация о понятии вреда отражена в статье «Кто несет ответственность за причиненный пациенту вред».
Причинно – следственная связь между правонарушением и причиненным вредом
Для возникновения гражданско – правовой ответственности необходимо наличие причинно – следственной связи между правонарушением и причиненным вредом. При решении вопроса о причинении вреда здоровью данная связь устанавливается по результатам судебно – медицинской экспертизы и в том случае, если она будет согласовываться с другими доказательствами по делу.
В случае отсутствия причинно – следственной связи между действиями (бездействием) медицинского работника и наступившим вредом гражданско- правовая ответственность не наступает. При этом, отметим, что только прямые причинно-следственные связи (не косвенные) имеют юридическое значение.
